骨盆骨折有哪些癥狀
骨盆骨折的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹淤血、畸形以及休克等表現(xiàn)。骨盆骨折多由高能量外傷導(dǎo)致,如車禍、高處墜落等,嚴(yán)重時(shí)可合并內(nèi)臟損傷或大出血。
1、局部疼痛
骨盆骨折后患者會(huì)出現(xiàn)明顯的局部疼痛,疼痛程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān)。輕微骨折可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛,嚴(yán)重骨折則會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛。疼痛部位通常集中在骨盆區(qū)域,可能向會(huì)陰、臀部或大腿內(nèi)側(cè)放射。患者常因疼痛無(wú)法站立或行走,翻身、咳嗽等動(dòng)作也可能加重疼痛。
2、活動(dòng)受限
骨盆骨折會(huì)導(dǎo)致患者活動(dòng)能力明顯下降?;颊咄ǔo(wú)法自主改變體位,下肢活動(dòng)受限明顯。嘗試移動(dòng)患肢時(shí)可能出現(xiàn)異常活動(dòng)或骨擦感。嚴(yán)重骨折患者可能完全喪失行走能力,甚至無(wú)法坐起。部分患者會(huì)出現(xiàn)被動(dòng)體位,如屈髖屈膝以減輕疼痛。
3、腫脹淤血
骨折部位會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹,通常在傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸加重。局部皮膚可能出現(xiàn)淤青或淤血斑,范圍可能逐漸擴(kuò)大。會(huì)陰部、腹股溝區(qū)或臀部可能出現(xiàn)大面積皮下淤血。腫脹嚴(yán)重時(shí)可能壓迫神經(jīng)血管,導(dǎo)致下肢感覺異常或血液循環(huán)障礙。
4、畸形
嚴(yán)重骨盆骨折可能出現(xiàn)肉眼可見的骨盆畸形。兩側(cè)髂嵴不對(duì)稱、下肢不等長(zhǎng)是常見表現(xiàn)。開放性骨折可能伴有皮膚破損和骨折端外露。骨盆擠壓試驗(yàn)或分離試驗(yàn)可能誘發(fā)劇烈疼痛,有助于判斷骨折穩(wěn)定性。畸形程度往往反映骨折的嚴(yán)重性和穩(wěn)定性。
5、休克
嚴(yán)重骨盆骨折可能因大量失血導(dǎo)致休克?;颊弑憩F(xiàn)為面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等。骨盆骨折出血量可能超過(guò)2000毫升,是導(dǎo)致創(chuàng)傷性休克的重要原因。合并膀胱、尿道或直腸損傷時(shí),可能出現(xiàn)血尿、排尿困難或便血等癥狀,進(jìn)一步加重病情。
骨盆骨折患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免隨意移動(dòng)以防加重?fù)p傷??墒褂帽缶徑饽[脹疼痛,但要注意避免凍傷。飲食上應(yīng)保證足夠營(yíng)養(yǎng)攝入,特別是蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),有助于骨折愈合?;謴?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肢體功能。定期復(fù)查X線片評(píng)估骨折愈合情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。




