鼻子出血嚴(yán)重時(shí)可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻梁、填塞止血、藥物止血、電凝止血等方式處理。鼻出血可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液病、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔流血、血流速度快等癥狀。

1、壓迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)軟鼻部位，持續(xù)壓迫10-15分鐘，同時(shí)保持頭部略微前傾。該方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血，通過(guò)直接壓迫出血點(diǎn)阻斷血流。若血液流入咽喉需吐出避免誤吸。壓迫期間避免頻繁松手查看，否則可能影響止血效果。

2、冷敷鼻梁

將冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位，通過(guò)低溫使鼻腔血管收縮減少出血。每次冷敷10分鐘，間隔5分鐘后重復(fù)。注意避免凍傷皮膚，可用薄布包裹冰袋。冷敷對(duì)因鼻腔黏膜干燥或輕微外傷引起的出血效果較好，但對(duì)動(dòng)脈性出血作用有限。

3、填塞止血

使用無(wú)菌棉球或明膠海綿蘸取少量凝血酶粉填塞出血側(cè)鼻孔，填塞物需保留24-48小時(shí)。嚴(yán)重出血時(shí)可選用膨脹海綿或凡士林紗條進(jìn)行后鼻孔填塞，需由醫(yī)護(hù)人員操作。填塞后可能出現(xiàn)頭痛、流淚等不適，需警惕感染或再次出血。

4、藥物止血

可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑收縮血管，或口服云南白藥膠囊促進(jìn)凝血。對(duì)凝血功能障礙者需靜脈注射氨甲環(huán)酸注射液。鼻腔局部可涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。藥物止血需結(jié)合病因選擇，高血壓患者需同步控制血壓。

5、電凝止血

經(jīng)鼻內(nèi)鏡定位出血點(diǎn)后，采用雙極電凝或射頻止血，適用于反復(fù)嚴(yán)重出血或可見血管斷端的情況。需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由耳鼻喉科醫(yī)生操作，術(shù)后可能需配合鼻腔填塞。該方法對(duì)鼻腔黏膜損傷較小，但可能需局部麻醉，存在術(shù)后粘連風(fēng)險(xiǎn)。

鼻出血期間應(yīng)保持坐位避免仰頭，出血停止后24小時(shí)內(nèi)避免擤鼻、劇烈運(yùn)動(dòng)及熱水浴。日常使用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤(rùn)，高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。反復(fù)嚴(yán)重出血或伴有頭暈、面色蒼白時(shí)，需立即就醫(yī)排查血液病、鼻腔腫瘤等病因。飲食注意補(bǔ)充維生素K，適量食用菠菜、動(dòng)物肝臟等富含凝血因子的食物。