腰間盤突出右腿疼可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期負(fù)重、姿勢不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息1-3天，選擇硬板床，采取仰臥位并在膝下墊軟枕，避免腰部受力。癥狀緩解后可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，但3周內(nèi)禁止彎腰、提重物等動(dòng)作。臥床期間可配合熱敷緩解肌肉痙攣。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺片，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)胃腸道不適等副作用應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可采用超短波、紅外線等理療，每日1次持續(xù)10-15天。恢復(fù)期可進(jìn)行中頻電刺激治療，每周3次。物理治療能改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。治療期間需注意皮膚保護(hù)，避免燙傷。

4、牽引治療

采用骨盆牽引，重量從體重的1/3開始逐漸增加，每次20-30分鐘，每日1-2次。牽引可增大椎間隙減輕壓迫，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫者禁用。治療中出現(xiàn)疼痛加重需立即停止。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效、出現(xiàn)馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過1小時(shí)，建議使用符合人體工學(xué)的座椅。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾枕。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等，但急性期禁止運(yùn)動(dòng)?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)鈣吸收。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙，需立即就醫(yī)。