寶寶夜里不睡覺可能由生理性因素、環(huán)境不適、胃腸不適、缺鈣、睡眠障礙等原因引起，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、生理性因素

新生兒晝夜節(jié)律未建立是常見原因，表現(xiàn)為夜間頻繁清醒、白天嗜睡。家長(zhǎng)需幫助寶寶區(qū)分晝夜，白天保持室內(nèi)明亮并增加互動(dòng)，夜間減少光線和聲音刺激。6個(gè)月后多數(shù)寶寶能逐漸形成規(guī)律睡眠，無須特殊治療。

2、環(huán)境不適

室溫過高或過低、衣物過厚、尿布潮濕等會(huì)導(dǎo)致寶寶夜間易醒。建議保持室溫20-24攝氏度，選擇透氣棉質(zhì)衣物，睡前更換干爽尿布。環(huán)境噪音或強(qiáng)光刺激也可能干擾睡眠，可使用遮光窗簾和白噪音機(jī)改善。

3、胃腸不適

腸絞痛、胃食管反流等消化問題會(huì)引起夜間哭鬧。腸絞痛可能與腸道發(fā)育不成熟有關(guān)，表現(xiàn)為固定時(shí)間哭鬧、蜷縮肢體，可嘗試飛機(jī)抱或腹部按摩。胃食管反流需抬高床頭30度，哺乳后豎抱拍嗝20分鐘，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除病理性反流。

4、缺鈣

維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高，表現(xiàn)為夜驚、多汗、枕禿。母乳喂養(yǎng)寶寶需每日補(bǔ)充維生素D滴劑，如星鯊維生素D滴劑。已添加輔食的寶寶可增加含鈣食物如酸奶、豆腐，同時(shí)保證每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)促進(jìn)鈣吸收。

5、睡眠障礙

中耳炎、濕疹等疾病會(huì)導(dǎo)致夜間不適。中耳炎常伴隨抓耳、發(fā)熱，需使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。濕疹患兒夜間瘙癢明顯，可外用弱效激素如地奈德乳膏，并保持皮膚濕潤(rùn)。若持續(xù)睡眠紊亂需排除神經(jīng)系統(tǒng)異常，建議兒科或兒童保健科就診。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶睡眠日志，包括入睡時(shí)間、夜醒次數(shù)和伴隨癥狀。建立固定睡前程序如洗澡、撫觸、搖籃曲，避免睡前過度興奮。哺乳期媽媽需注意自身飲食，減少咖啡因和辛辣食物攝入。若調(diào)整生活方式后癥狀無改善，或伴隨發(fā)熱、嘔吐、體重不增等異常，應(yīng)及時(shí)到兒童專科醫(yī)院就診評(píng)估。