高血壓患者一般可以要孩子，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制血壓穩(wěn)定后再備孕。高血壓可能增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，建議孕前全面評估健康狀況。

高血壓患者若血壓控制良好且無嚴(yán)重靶器官損害，通?？梢园踩焉?。備孕前需進(jìn)行血壓監(jiān)測、腎功能評估、心臟超聲等檢查，確認(rèn)血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下。妊娠期間需調(diào)整降壓藥物，避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等可能影響胎兒的藥物，改用拉貝洛爾片、甲基多巴片等妊娠期相對安全的藥物。同時(shí)需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況及孕婦血壓變化。

未控制的高血壓患者妊娠風(fēng)險(xiǎn)較高，可能引發(fā)子癇前期、胎盤早剝、胎兒生長受限等并發(fā)癥。血壓超過160/110毫米汞柱或合并糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病時(shí)，妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此類情況需由心血管科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估，必要時(shí)建議暫緩妊娠直至病情穩(wěn)定。部分重度高血壓患者可能需權(quán)衡妊娠風(fēng)險(xiǎn)與生育需求，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。

高血壓患者備孕期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過5克，適當(dāng)補(bǔ)充葉酸片和鈣片。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、游泳，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致血壓波動。定期監(jiān)測血壓并記錄變化，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀及時(shí)就醫(yī)。妊娠后需每月進(jìn)行24小時(shí)動態(tài)血壓監(jiān)測，配合尿蛋白檢測評估腎臟功能。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張等情緒影響血壓控制。