腰酸厲害可通過臥床休息、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。腰酸通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等原因引起。

1、臥床休息

腰酸發(fā)作時應立即停止活動，選擇硬板床采取仰臥位休息，膝關節(jié)下方可墊軟枕使腰部肌肉放松。急性期需嚴格臥床1-3天，避免提重物及久坐久站。日常建議使用符合人體工學的腰靠，保持腰椎生理曲度。

2、熱敷按摩

用40-45℃熱毛巾或暖水袋熱敷腰部15-20分鐘，每日2-3次可促進局部血液循環(huán)。配合輕柔的揉捏按摩，重點按壓腎俞穴、腰陽關穴等穴位。注意避免用力過猛，皮膚破損或發(fā)熱時禁止熱敷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥性疼痛，塞來昔布膠囊改善神經壓迫性疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。骨質疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等藥物。外用可選擇氟比洛芬凝膠貼膏。

4、物理治療

醫(yī)院康復科可采用超短波治療消除神經根水腫，干擾電治療阻斷痛覺傳導，腰椎牽引擴大椎間隙減輕壓迫。每周3-5次，10-15次為1療程。家庭可使用經皮神經電刺激儀進行輔助治療。

5、手術治療

腰椎間盤突出癥反復發(fā)作或伴有馬尾神經癥狀時，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術。腰椎滑脫超過Ⅱ度者可能需行椎弓根螺釘固定融合術。術后需佩戴腰圍保護3-6個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。

日常應避免久坐超過1小時，每小時起身活動5分鐘。睡覺選用中等硬度床墊，側臥時雙腿間夾枕頭保持骨盆平衡。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。急性疼痛超過3天不緩解或伴隨下肢麻木、排尿困難時需及時就醫(yī)。