睡覺張嘴可能與鼻塞、腺樣體肥大、過敏性鼻炎、睡眠呼吸暫停綜合征、口腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關，可通過改善睡眠環(huán)境、藥物治療、手術治療等方式干預。

1、鼻塞

感冒或鼻炎導致的鼻塞會迫使張口呼吸。鼻腔黏膜充血腫脹時，可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解充血，配合生理性海水鼻腔噴霧清洗分泌物。慢性鼻炎患者可長期使用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。睡眠時墊高枕頭有助于減輕鼻腔充血。

2、腺樣體肥大

兒童腺樣體肥大多伴隨夜間打鼾、聽力下降等癥狀。輕度肥大可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫，中重度需行腺樣體切除術。家長需觀察孩子是否存在注意力不集中等缺氧表現(xiàn)，及時進行多導睡眠監(jiān)測評估手術指征。

3、過敏性鼻炎

塵螨或花粉過敏引發(fā)鼻腔水腫時，需聯(lián)合使用氯雷他定片和丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。過敏季節(jié)前2周開始預防性使用色甘酸鈉滴鼻液能降低發(fā)作概率。建議家長定期清洗床品并使用防螨罩，保持臥室濕度在50%以下。

4、睡眠呼吸暫停

肥胖患者出現(xiàn)夜間呼吸暫停時，需通過持續(xù)正壓通氣治療維持氣道開放。下頜后縮者可佩戴口腔矯正器前移下頜骨，重度患者需行懸雍垂腭咽成形術。日間嗜睡明顯時應避免駕駛等高危活動。

5、口腔結(jié)構(gòu)異常

先天性小頜畸形或舌體肥大患者需進行正頜手術擴大氣道空間。牙齒咬合異常者可通過正畸治療改善，配合舌肌訓練防止舌根后墜。術后需定期復查防止瘢痕攣縮導致氣道再狹窄。

建議保持臥室空氣流通，使用加濕器維持40%-60%濕度。側(cè)臥睡姿能減輕舌根后墜，肥胖者需控制體重。避免睡前飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物。長期張口呼吸易引發(fā)口干、齲齒等問題，可睡前涂抹含氟凝膠保護牙釉質(zhì)。若伴隨晨起頭痛、白天嗜睡等癥狀，應及時到耳鼻喉科或呼吸內(nèi)科就診。