皮膚瘙癢可通過保濕護理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑、光療等方式治療。皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、過敏反應、濕疹、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等原因引起。

1、保濕護理

皮膚干燥是瘙癢的常見誘因，建議使用含尿素或甘油的保濕霜，如尿素維E乳膏，每日涂抹2-3次。避免頻繁洗澡及使用堿性肥皂，水溫控制在37℃以下。對于老年性皮膚瘙癢，可配合凡士林厚涂改善屏障功能。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥適用于過敏性瘙癢，能阻斷組胺受體緩解癥狀。伴有蕁麻疹時可聯(lián)合使用依巴斯汀片。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用，建議夜間服用。

3、糖皮質(zhì)激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏適用于局限性濕疹或皮炎引起的瘙癢。強效激素如鹵米松乳膏僅限短期使用于肥厚性皮損。面部及皮膚薄嫩部位建議選擇弱效激素，連續(xù)使用不超過2周。

4、免疫調(diào)節(jié)劑

他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于激素依賴或面部等敏感部位的特應性皮炎。這類鈣調(diào)磷酸酶抑制劑可調(diào)節(jié)局部免疫反應，不會引起皮膚萎縮，但初期使用可能有灼熱感。

5、光療

窄譜中波紫外線療法對尿毒癥性瘙癢、結(jié)節(jié)性癢疹等頑固性瘙癢有效。需在專業(yè)機構(gòu)進行每周2-3次照射，累計15-20次為一療程。治療期間需佩戴護目鏡，注意監(jiān)測皮膚癌變風險。

日常應穿著純棉透氣衣物，避免搔抓導致繼發(fā)感染。合并糖尿病、肝腎疾病等系統(tǒng)性疾病時需積極治療原發(fā)病。若瘙癢持續(xù)超過2周或伴皮疹潰爛、發(fā)熱等癥狀，應及時至皮膚科就診排查淋巴瘤、膽汁淤積等嚴重病因。飲食上減少辛辣刺激及高組胺食物攝入，適當補充維生素A、維生素E有助于皮膚修復。