骨折后什么時候能做康復(fù)訓(xùn)練
骨折后康復(fù)訓(xùn)練的時間通常在骨折固定后1-4周開始,具體需根據(jù)骨折類型、固定方式及愈合情況決定。
骨折后康復(fù)訓(xùn)練的啟動時機需結(jié)合臨床評估。穩(wěn)定性骨折如單純橈骨遠端骨折,采用石膏固定后1-2周可開始輕柔的未固定關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。不穩(wěn)定骨折如股骨干粉碎性骨折,需待X線顯示骨痂形成后3-4周逐步介入。手術(shù)內(nèi)固定患者若穩(wěn)定性良好,術(shù)后1周即可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行等長收縮訓(xùn)練。涉及關(guān)節(jié)面的骨折需延遲至4-6周后開始被動關(guān)節(jié)活動,避免影響軟骨修復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練初期以肌肉等長收縮和鄰近關(guān)節(jié)活動為主,6-8周骨折臨床愈合后可逐步增加抗阻訓(xùn)練和負重練習(xí)。訓(xùn)練過程中應(yīng)避免引起骨折端疼痛或異?;顒?,每次訓(xùn)練前后需觀察患肢腫脹及皮膚顏色變化。
康復(fù)訓(xùn)練期間需保持每日鈣攝入量800-1000毫克,適量補充維生素D促進鈣吸收。避免吸煙及過量攝入咖啡因以防影響骨愈合。訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)腫脹或疼痛加重時應(yīng)暫停訓(xùn)練并及時復(fù)查。定期隨訪拍攝X線片評估骨折愈合進度,根據(jù)愈合情況動態(tài)調(diào)整康復(fù)方案。




