8個(gè)月寶寶晚上咳嗽厲害可通過調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤(rùn)、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、就醫(yī)檢查等方式緩解。夜間咳嗽可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、冷空氣刺激、異物吸入等因素有關(guān)。

1、調(diào)整睡姿

將寶寶頭部墊高15-30度，采用側(cè)臥位或俯臥位拍背姿勢(shì)，有助于減少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。避免仰臥時(shí)舌根后墜加重咳嗽，同時(shí)防止胃內(nèi)容物反流。家長(zhǎng)需觀察調(diào)整后咳嗽頻率是否減輕，若持續(xù)需結(jié)合其他干預(yù)。

2、保持空氣濕潤(rùn)

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，或浴室蒸汽熏蒸5-10分鐘。干燥空氣會(huì)加劇呼吸道黏膜損傷，濕潤(rùn)環(huán)境能緩解喉部干癢。注意每日清洗加濕器水箱，避免滋生軍團(tuán)菌等病原體。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)寶寶呼吸是否順暢，出現(xiàn)喘息立即停用。

3、拍背排痰

餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行空心掌拍背，五指并攏呈杯狀，從背部由下向上輕叩，每次3-5分鐘。該方法能松動(dòng)支氣管分泌物，促進(jìn)痰液通過咳嗽排出。拍背力度以寶寶無(wú)哭鬧掙扎為宜，家長(zhǎng)需注意觀察痰液顏色變化。

4、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素；過敏因素可用氯雷他定糖漿；痰液黏稠時(shí)可選用氨溴索口服溶液。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制咳嗽反射，避免掩蓋病情或引發(fā)呼吸抑制。家長(zhǎng)需記錄用藥后咳嗽頻率與痰液性狀變化。

5、就醫(yī)檢查

若咳嗽伴隨發(fā)熱超過38.5度、呼吸頻率超過40次/分、口唇發(fā)紺或進(jìn)食困難，需及時(shí)兒科就診?？赡苄柽M(jìn)行血常規(guī)、胸片或過敏原檢測(cè)，排除肺炎、百日咳、哮喘等疾病。家長(zhǎng)需準(zhǔn)備詳細(xì)咳嗽時(shí)間記錄與既往過敏史供醫(yī)生參考。

日常應(yīng)保持臥室清潔，每周更換床單并用55度以上熱水清洗，定期暴曬枕頭。避免使用毛絨玩具或地毯，減少塵螨積聚。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝20分鐘再平躺，睡前2小時(shí)限制奶量。如接觸冷空氣后咳嗽加劇，外出時(shí)可使用紗布巾遮擋口鼻。持續(xù)咳嗽超過1周或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、喘鳴音時(shí)須立即就醫(yī)。