嬰兒三個(gè)月體檢主要包括體格發(fā)育評(píng)估、神經(jīng)行為發(fā)育篩查、聽力視力檢查、血液常規(guī)檢測(cè)及疫苗接種情況核對(duì)五項(xiàng)內(nèi)容。

1、體格發(fā)育評(píng)估

測(cè)量體重、身長(zhǎng)、頭圍等數(shù)據(jù)，比對(duì)生長(zhǎng)曲線評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。醫(yī)生會(huì)檢查囟門閉合程度、皮膚黏膜狀態(tài)，觀察有無(wú)先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良體征。需記錄喂養(yǎng)方式及奶量，排查喂養(yǎng)不足或過度問題。

2、神經(jīng)行為發(fā)育篩查

測(cè)試俯臥位抬頭角度、追視紅球能力、抓握反射等指標(biāo)。異常表現(xiàn)可能提示腦損傷或發(fā)育遲緩，需進(jìn)一步做新生兒神經(jīng)行為測(cè)定。早產(chǎn)兒或高危兒需增加全身運(yùn)動(dòng)質(zhì)量評(píng)估。

3、聽力視力檢查

使用搖鈴測(cè)試雙耳聽力反應(yīng)，觀察對(duì)聲音的驚跳反射。用紅球進(jìn)行視動(dòng)性眼震檢查，篩查斜視或眼球震顫。發(fā)現(xiàn)異常需轉(zhuǎn)診至?？七M(jìn)行聽覺腦干誘發(fā)電位或眼底檢查。

4、血液常規(guī)檢測(cè)

通過足跟血采集篩查苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低等遺傳代謝病。血紅蛋白檢測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血，特別關(guān)注母乳喂養(yǎng)且未補(bǔ)充維生素D的嬰兒。

5、疫苗接種核對(duì)

核查卡介苗、乙肝疫苗第二針接種記錄，安排脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破疫苗首劑接種。需確認(rèn)無(wú)發(fā)熱、濕疹等禁忌癥，告知家長(zhǎng)接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱反應(yīng)。

家長(zhǎng)應(yīng)在體檢前記錄嬰兒每日喂養(yǎng)量、睡眠周期及異常表現(xiàn)，攜帶出生時(shí)聽力篩查報(bào)告和疫苗本。體檢后需保持接種部位清潔干燥，觀察48小時(shí)內(nèi)體溫變化。日常注意俯臥位抬頭訓(xùn)練，用黑白卡刺激視覺發(fā)育，避免過度包裹影響肢體活動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢、眼神不追物或肌張力異常，應(yīng)及時(shí)復(fù)診兒童保健科。