跑步膝蓋下面疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。跑步膝蓋下面疼通常由髕腱炎、髕骨軟骨軟化、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、半月板損傷、滑膜炎等原因引起。

1、休息制動

跑步后膝蓋下方疼痛需立即停止運(yùn)動，避免繼續(xù)加重?fù)p傷。急性期建議臥床休息1-3天，使用護(hù)膝或彈性繃帶固定膝關(guān)節(jié)。日常行走時可借助拐杖分擔(dān)負(fù)重，減少上下樓梯和深蹲動作。疼痛緩解后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、騎自行車。

2、冷敷熱敷

急性疼痛發(fā)作48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，可使用冰袋或冷凍凝膠貼。48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，每天3次用40℃左右熱毛巾外敷20分鐘。冷熱交替敷法能有效緩解炎癥，具體操作順序為熱敷10分鐘→冷敷5分鐘→熱敷10分鐘。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解炎癥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。伴有明顯腫脹者可口服邁之靈片改善微循環(huán)。中藥方面可選擇活血止痛膠囊、骨筋丸膠囊等中成藥。

4、物理治療

超聲波治療通過高頻振動促進(jìn)組織修復(fù)，每周3次連續(xù)2周。沖擊波治療適用于慢性髕腱炎，每次治療發(fā)射2000-3000次脈沖。低頻脈沖磁療能改善局部代謝，每天治療30分鐘。康復(fù)訓(xùn)練包括直腿抬高、靠墻靜蹲等增強(qiáng)股四頭肌力量的動作。

5、手術(shù)治療

保守治療3個月無效的頑固性髕腱炎可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)。嚴(yán)重髕骨軟骨損傷需行軟骨移植或脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)。半月板三級撕裂通常需要半月板縫合或部分切除術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

跑步時建議選擇緩沖性能好的專業(yè)跑鞋，運(yùn)動前充分熱身10-15分鐘。日?？蛇M(jìn)行靠墻靜蹲訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，每組保持30秒，每天練習(xí)3組。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、深綠色蔬菜等。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、明顯腫脹等癥狀，應(yīng)及時至骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診。