腰肌勞損通常發(fā)生在腰部脊柱兩側(cè)的豎脊肌、腰方肌等肌肉群，具體位置在腰椎第1節(jié)至第5節(jié)L1-L5旁開2-3厘米處，可能單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)疼痛。

1、豎脊肌區(qū)域

豎脊肌位于脊柱兩側(cè)縱行分布，是腰肌勞損最常見的位置。長(zhǎng)期彎腰、久坐或姿勢(shì)不良會(huì)導(dǎo)致該肌肉群反復(fù)牽拉，局部出現(xiàn)酸脹、僵硬感，按壓時(shí)疼痛明顯。急性期可能出現(xiàn)肌肉痙攣，活動(dòng)受限。建議避免久坐久站，可通過熱敷緩解癥狀。

2、腰方肌區(qū)域

腰方肌位于腰部深層，連接第十二肋骨與髂嵴。搬運(yùn)重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部易造成該肌肉勞損，疼痛多集中在腰部外側(cè)，向臀部放射?？人曰蛏詈粑鼤r(shí)疼痛加重，需通過核心肌群鍛煉增強(qiáng)穩(wěn)定性。

3、胸腰筋膜附著點(diǎn)

胸腰筋膜覆蓋在腰背部肌肉表面，其與髂嵴、骶骨的附著點(diǎn)易因反復(fù)摩擦產(chǎn)生無菌性炎癥。表現(xiàn)為腰部廣泛性鈍痛，晨起時(shí)僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕。物理治療如沖擊波對(duì)該類型勞損效果較好。

4、腰椎小關(guān)節(jié)周圍

腰椎小關(guān)節(jié)囊周圍肌肉韌帶因代償性緊張可能引發(fā)勞損，疼痛位置較深且定位模糊，常伴有關(guān)節(jié)彈響感。此類情況需排除腰椎間盤突出等器質(zhì)性疾病，必要時(shí)需進(jìn)行影像學(xué)檢查。

5、髂腰肌區(qū)域

髂腰肌由腰大肌和髂肌組成，連接腰椎與股骨。久坐會(huì)導(dǎo)致該肌肉短縮，引發(fā)腰部深層酸痛并向下肢內(nèi)側(cè)放射，抬腿時(shí)疼痛加劇。需通過髖關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)改善肌肉彈性。

腰肌勞損患者日常應(yīng)避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作，睡眠時(shí)可在膝下墊枕減輕腰部壓力。建議每周進(jìn)行3-4次游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)腰背肌耐力。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。