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腰腿痛是什么原因引起的

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腰腿痛可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損骨質(zhì)疏松、梨狀肌綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為腰部酸痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出是腰腿痛的常見原因,可能與長期彎腰、久坐、外傷等因素有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)腰部劇痛、下肢麻木或放射痛,咳嗽時(shí)疼痛加重。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合牽引或物理治療。

2、腰肌勞損

腰肌勞損多因姿勢不良、過度勞累導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹痛,晨起或久坐后加重。可通過熱敷、按摩緩解,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片等藥物。日常需避免提重物,加強(qiáng)核心肌群鍛煉。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松多見于絕經(jīng)后女性或老年人,因骨量減少導(dǎo)致椎體壓縮,引發(fā)腰背痛伴下肢乏力。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片,同時(shí)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練預(yù)防骨折。

4、梨狀肌綜合征

梨狀肌綜合征因坐骨神經(jīng)受壓引起,表現(xiàn)為臀部深壓痛并向大腿后側(cè)放射??赏ㄟ^局部封閉注射、超聲引導(dǎo)下松解治療,配合洛索洛芬鈉片、替扎尼定片緩解癥狀。避免久坐和蹺二郎腿。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫病,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰骶部痛,逐漸發(fā)展為脊柱強(qiáng)直。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥,結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

腰腿痛患者應(yīng)睡硬板床,避免久坐久站,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性期可冰敷鎮(zhèn)痛,慢性期用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)大小便失禁或下肢肌力下降需立即就醫(yī),警惕馬尾綜合征等急癥。日常可通過游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌,但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

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