內(nèi)膜增厚不來月經(jīng)怎么辦
內(nèi)膜增厚不來月經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜息肉、黃體功能不全、卵巢腫瘤等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息,避免熬夜,減少精神壓力。適度運(yùn)動如瑜伽、慢跑有助于改善內(nèi)分泌。飲食上增加豆制品、堅果等植物雌激素食物,避免高糖高脂飲食。體重超標(biāo)者需控制體重,肥胖可能加重激素紊亂。
2、藥物治療
孕激素類藥物如黃體酮膠囊可促進(jìn)內(nèi)膜脫落,地屈孕酮片能調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。促排卵藥物如來曲唑片適用于排卵障礙者。二甲雙胍緩釋片可改善胰島素抵抗相關(guān)內(nèi)膜增厚。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行用藥。
3、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛者可服用烏雞白鳳丸,肝郁氣滯適用逍遙丸,腎陽虛可用右歸丸。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)沖任二脈。艾灸神闕穴有助于溫經(jīng)散寒,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
4、手術(shù)治療
宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于藥物無效的頑固性病例。疑似惡變者需行診斷性刮宮術(shù)獲取病理標(biāo)本。術(shù)后需配合激素治療預(yù)防復(fù)發(fā),術(shù)后3個月需復(fù)查宮腔鏡。
5、病因治療
多囊卵巢綜合征患者需長期管理胰島素抵抗。子宮內(nèi)膜息肉超過1厘米建議宮腔鏡電切。卵巢腫瘤根據(jù)性質(zhì)選擇腫瘤剔除或附件切除術(shù)。甲狀腺功能異常者需同步治療原發(fā)病。
日常建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況,月經(jīng)延遲超過3個月需及時復(fù)查。避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動,保持外陰清潔預(yù)防感染。每年進(jìn)行婦科超聲和激素六項檢查,40歲以上患者需加強(qiáng)子宮內(nèi)膜癌篩查。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。