要確診白內(nèi)障主要依靠典型的癥狀、體征以及輔助檢查。在癥狀方面，白內(nèi)障患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性、漸進(jìn)性視力下降，尤其是在明亮環(huán)境中，視力下降會(huì)更加明顯。在白內(nèi)障發(fā)病的早期，患者還有可能出現(xiàn)近視度數(shù)與散光度數(shù)形成或增長(zhǎng)，以及眩光現(xiàn)象等表現(xiàn)。體征方面，白內(nèi)障患者眼球內(nèi)部的晶狀體會(huì)出現(xiàn)渾濁，醫(yī)生使用裂隙燈顯微鏡進(jìn)行檢查，就可以發(fā)現(xiàn)。輔助檢查方面，白內(nèi)障患者在做眼科B超檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)晶狀體的回聲增強(qiáng)，白內(nèi)障是可以治療的，目前主要是通過(guò)手術(shù)治療，常用的手術(shù)方式由白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)等。

白內(nèi)障引起青光眼，是因?yàn)榘變?nèi)障在成熟的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生膨脹，因晶狀體的膨脹導(dǎo)致虹膜晶體前移，從而使前房變淺，影響了房水的排出，而導(dǎo)致的眼壓升高，引起青光眼。所以臨床上對(duì)于白內(nèi)障的患者，要定期檢查，有一些患者覺(jué)得自己視力還好，等到視力下降很嚴(yán)重了才來(lái)就診。有部分患者就是因?yàn)榕蛎浧趯?dǎo)致了眼壓升高，從而造成了視神經(jīng)的損害，引起了青光眼，造成了不可逆的視功能損害，這樣在做白內(nèi)障以后也會(huì)影響手術(shù)的效果。所以對(duì)于白內(nèi)障的患者也要定期地檢查，要監(jiān)測(cè)眼壓，防止因?yàn)榘變?nèi)障的發(fā)展而導(dǎo)致青光眼，造成視功能的不可逆損害，影響我們后期的治療。

超聲乳化手術(shù)在眼部的手術(shù)切口非常小，所以手術(shù)以后恢復(fù)快，手術(shù)效果好，對(duì)術(shù)后的生活沒(méi)有太大的影響，手術(shù)以后不容易發(fā)生眼部感染等并發(fā)癥，對(duì)眼睛、晶狀體周圍的其他組織影響也小，所以超聲乳化的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)對(duì)眼部的影響小。白內(nèi)障是眼睛里晶狀體隨著年齡的增長(zhǎng)，或者因?yàn)橥鈧⑵渌?，慢慢由透明變成不透明，由從軟變硬，擋住光線進(jìn)到眼睛里，使眼睛看不見。目前讓混濁的晶狀體重新讓光線進(jìn)到眼內(nèi)，唯一有效的方法是把白內(nèi)障取出、摘除。這種晶狀體很硬，過(guò)去手術(shù)要在眼睛上做一個(gè)大的切口，把晶狀體完整取出來(lái)，手術(shù)以后恢復(fù)得慢，而且術(shù)后對(duì)生活有一定的影響，手術(shù)效果也不是很好。白內(nèi)障手術(shù)采用最多的手術(shù)方式是超聲乳化，超聲乳化是用超聲的力量，將已經(jīng)變硬的晶狀體打碎，用水把碎屑沖出來(lái)，帶著碎屑的水像牛奶一樣，所以這種手術(shù)方式叫超聲乳化。

根據(jù)不同種類的白內(nèi)障給予治療的時(shí)間不一樣。老年性白內(nèi)障，視力下降影響正常的生活的時(shí)候，可以手術(shù)治療；先天性白內(nèi)障，越早做對(duì)患者的視力恢復(fù)越好。白內(nèi)障一旦發(fā)生混濁，眼睛看東西就不清晰。白內(nèi)障和青光眼不同。青光眼叫做不可逆的致盲眼病，青光眼一旦視力、視野受到影響，治療以后只能維持現(xiàn)狀，不會(huì)完全恢復(fù)正常。給白內(nèi)障患者眼睛換透明的晶體，可以完全恢復(fù)視力，是可復(fù)明的致盲眼病。

1、白內(nèi)障主要是由于晶體老化、遺傳、免疫、代謝異常、局部營(yíng)養(yǎng)障礙以及中毒、外傷等因素，導(dǎo)致的晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，因此它實(shí)質(zhì)上是一種蛋白質(zhì)變性的眼部疾病。而青光眼則是視覺(jué)功能受損等，發(fā)生的一個(gè)眼部疾病，這是概念上的區(qū)別。2、可逆性不一樣。白內(nèi)障是一個(gè)可逆的眼病，就好比燈泡壞了還能再換。通常來(lái)說(shuō)得了白內(nèi)障換一個(gè)人工晶體，基本上就能恢復(fù)正常的視力。青光眼是一個(gè)不可逆的眼病，一旦出現(xiàn)視力減退、視野縮小、視神經(jīng)損害，即使進(jìn)行科學(xué)的治療，比如說(shuō)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療，視力也不能恢復(fù)如初，只能是保留尚存的視力。3、疼痛感不一樣。白內(nèi)障雖然會(huì)導(dǎo)致患者的視力下降、視物模糊，但是患者沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，是一個(gè)無(wú)痛性的視力下降、視物模糊。青光眼除了會(huì)引起視力下降、視物模糊，患者通常會(huì)隨著眼壓的升高，出現(xiàn)劇烈的疼痛，包括眼痛、頭痛等等，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐這樣的情況。這是青光眼的特殊癥狀、體征。4、眼壓不一樣。得了白內(nèi)障，眼壓通常是不會(huì)升高的，眼壓就是眼睛內(nèi)房水對(duì)于眼球內(nèi)壁的壓力，說(shuō)明房水的生成和排出的通道是平衡的，所以不會(huì)引起眼壓的升高。而青光眼則不然，青光眼一般都會(huì)引起眼壓的升高，因?yàn)榍喙庋圻@個(gè)病本身就是由于房水生成和排出，系統(tǒng)發(fā)生了不平衡，生成大于排出，房角窄或者是房角功能受損，房水生成之后不能正常的排出去，所以就會(huì)引起房水對(duì)眼球內(nèi)壁的壓力增高，也就是眼壓增高。當(dāng)眼壓大于21毫米汞柱的時(shí)候，一般會(huì)有患青光眼的可能，所以通常在臨床上發(fā)現(xiàn)眼壓高時(shí)，我們都要做青光眼的排查，因?yàn)榍喙庋圻@個(gè)病是不可逆的，所以早發(fā)現(xiàn)、早治療，對(duì)它的發(fā)展是有好處的。5、治療方法不一樣。白內(nèi)障的治療方法主要是手術(shù)，做超聲乳化人工晶體植入手術(shù)，一般就可以恢復(fù)患者的視力。而青光眼的治療方法，早期可以用降眼壓的眼藥水或者是激光治療，必要的時(shí)候也需要手術(shù)，手術(shù)的方式是做青光眼小梁的濾過(guò)手術(shù)，相當(dāng)于造一個(gè)下水通道，讓它生成的房水有一個(gè)可以排出去的通道，人為的達(dá)到房水生成和排泄的平衡，降低眼壓。這種情況下可以幫助患者保存尚有的視力?？偠灾變?nèi)障和青光眼的區(qū)別還是很大的，它是兩種不同性質(zhì)的眼部疾病，不能混為一談。