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什么是常見的幾種川崎病檢查

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川崎病常見的檢查主要有血常規(guī)、超聲心動圖、心電圖、冠狀動脈造影、血液生化檢查等。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,多見于5歲以下兒童,早期診斷對預(yù)防冠狀動脈病變至關(guān)重要。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是川崎病的基礎(chǔ)檢查項目,通過檢測白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)、血紅蛋白水平等指標(biāo)輔助診斷。川崎病急性期可能出現(xiàn)白細(xì)胞增多、血小板升高、輕度貧血等表現(xiàn)。血常規(guī)檢查操作簡便,可重復(fù)進行,有助于動態(tài)監(jiān)測病情變化。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,不能單獨作為診斷依據(jù)。

2、超聲心動圖

超聲心動圖是評估川崎病冠狀動脈病變的首選檢查方法,具有無創(chuàng)、可重復(fù)的特點。通過超聲心動圖可觀察冠狀動脈是否擴張或形成動脈瘤,測量冠狀動脈內(nèi)徑變化。檢查應(yīng)在發(fā)病初期、急性期和恢復(fù)期多次進行,以便及時發(fā)現(xiàn)冠狀動脈損害。超聲心動圖對操作者技術(shù)要求較高,需由專業(yè)醫(yī)師完成。

3、心電圖

心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)川崎病引起的心肌缺血或心肌炎改變。常見異常表現(xiàn)包括ST段改變、T波倒置、心律失常等。心電圖檢查簡便快捷,可作為篩查手段,但特異性較低,需結(jié)合其他檢查結(jié)果判斷。對于疑似川崎病患兒,應(yīng)定期進行心電圖監(jiān)測,評估心臟受累情況。

4、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是診斷川崎病冠狀動脈病變的金標(biāo)準(zhǔn),可清晰顯示冠狀動脈狹窄、擴張或動脈瘤形成。該檢查屬于有創(chuàng)操作,通常用于超聲心動圖發(fā)現(xiàn)明顯冠狀動脈異?;蚺R床高度懷疑冠狀動脈病變時。冠狀動脈造影需在專業(yè)心血管中心由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作,存在一定風(fēng)險,不作為常規(guī)篩查手段。

5、血液生化檢查

血液生化檢查包括C反應(yīng)蛋白、血沉、肝功能等指標(biāo),可反映川崎病的炎癥程度。急性期常見C反應(yīng)蛋白升高、血沉增快、轉(zhuǎn)氨酶輕度升高等表現(xiàn)。這些指標(biāo)雖非特異性,但有助于評估疾病活動度和治療效果。檢查需空腹采血,結(jié)果解讀需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查。

川崎病患兒確診后應(yīng)定期隨訪,監(jiān)測冠狀動脈情況。家長需注意觀察患兒有無胸悶、氣促等不適癥狀,避免劇烈運動。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度活動,避免過度勞累。如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀復(fù)發(fā),應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。

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小兒川崎病會復(fù)發(fā)嗎
小兒川崎病在臨床上一般都不會再復(fù)發(fā)。川崎病病理的改變主要是全身性的毛細(xì)血管炎,在臨床上可表現(xiàn)為多部位癥狀,首先是持續(xù)性高熱,全身皮膚會出現(xiàn)多發(fā)性的紅斑,還有淋巴結(jié),全身可以見到淋巴結(jié)的腫大,還有的眼睛會出現(xiàn)充血性改變,舌頭伸出來是楊梅舌,所以它是個全身性的多部位的這種癥狀的改變。所以川崎病在體溫下降后,皮疹、眼睛的癥狀、淋巴結(jié)的癥狀都會得到緩解,但部分孩子心臟冠脈擴張是需要一定修復(fù)的時間,后期只要需要定期的復(fù)查監(jiān)測,在后面的過程當(dāng)中一般不會再復(fù)發(fā)。
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小孩超敏c反應(yīng)蛋白高說明什么
小孩超敏C反應(yīng)蛋白高,原因是比較多的,最常見的問題存在細(xì)菌感染。另外,超敏C反應(yīng)蛋白增高,也可能是其他的自身免疫性疾病的提示,最為常見的是川崎病,這是小孩的血管炎癥,主要表現(xiàn)為發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、皸裂、楊梅舌、手足硬腫、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也會引起超敏C反應(yīng)蛋白明顯的增高,除了低燒之外往往也會有皮疹。皮疹的特點是發(fā)燒的時候比較明顯,熱退以后皮疹就消退。此外,白血病也能引起超敏C反應(yīng)蛋白明顯的增高。
川崎病能不能治好
川崎病當(dāng)然可以治好,川崎病是能夠治好的疾病。但是,川崎病如果不積極的、合理的治療,還可以留下嚴(yán)重的后遺癥。而且川崎病是新近發(fā)現(xiàn)的疾病,也就是從一九七幾年才有這種疾病的報道,1967年可能是第一次報道,這個疾病年齡最大的也就是六、七十歲,所以長期的預(yù)后并不是太清楚,對長期的影響,目前的研究并不是特別明白。但是對急性期的癥狀,發(fā)燒、皮疹、眼睛紅,包括一些心臟的損害,經(jīng)過合理的治療能夠治愈。但是有一部分孩子會留下后遺癥,就是會形成冠狀動脈瘤,有了巨大冠狀動脈瘤,可能還需要終生的服藥。所以,川崎疾病大多數(shù)都是可治愈的,但是有一部分會有后遺癥,可能需要終生的治療。
語音時長 01:03

2021-06-25

96630次收聽

川崎病會不會傳染
川崎病肯定不會傳染,因為川崎病是自身免疫性血管炎性的疾病,這種疾病由于是自身免疫性疾病,不是感染性疾病,所以不會傳染。但是導(dǎo)致發(fā)生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素參與,比如一些細(xì)菌的感染,比如鏈球菌、病毒的感染,比如流感病毒,甚至現(xiàn)在流行的新冠病毒可能跟川崎病發(fā)生都有關(guān)系,但是并不是這些病毒肯定感染以后就會得川崎病,而川崎病最根本的原因,也不是接觸了川崎病的孩子就會感染到這種疾病,所以川崎病是自身免疫性疾病不具有傳染性,不會得了川崎病給別的孩子接觸別的孩子就會得,這是不會的,所以川崎病是非感染性疾病,因此不具有傳染性。不像其他的發(fā)熱出疹疾病,比如麻疹、猩紅熱這些都是傳染性疾病,這些疾病又與川崎病有一定類似現(xiàn)象,類似的這種表現(xiàn),可以具有傳染性,但是川崎病本身不具有傳染性,所以川崎病是非傳染性的疾病。
語音時長 01:16

2021-06-25

74251次收聽

長期川崎病的危害
長期川崎病的危害都有哪些呢,隨著現(xiàn)在川崎病的發(fā)病數(shù)越來越高,人們對它的關(guān)注也越來越多了,川崎病讓越來越多的兒童受到了侵害,而且對于他們的成長帶來了一些阻礙,該病會讓孩子的身體上出現(xiàn)很多的癥狀,所以我們應(yīng)當(dāng)多去認(rèn)識川崎病才可以,到底孩子出現(xiàn)了川崎病的癥狀之后會有什么樣的危害會出現(xiàn)呢?
淺析川崎病的病因
在大家生活的周圍出現(xiàn)了越來越多的疾病,我們也應(yīng)該對這些疾病有一個清楚的認(rèn)識,這樣有利于幫助患者積極治療,讓他們盡快好起來,下邊給大家淺析川崎病的病因有哪些,希望幫助大家更好的了解。
川崎病有什么癥狀
川崎病現(xiàn)在已經(jīng)是一種比較常見的疾病了,生活中有許多的孩子患上了川崎病,收到了川崎癥的傷害,這個疾病的癥狀是多種多樣的,所以各位家長朋友們要有足夠的重視,為了讓大家好好地了解川崎病,下面詳細(xì)給大家介紹一下川崎病有什么癥狀。
輕度川崎病如何治療
我們周圍有一些孩子患上了川崎病,讓我們的很多家長十分的擔(dān)心,因為此病發(fā)生之后,嚴(yán)重的影響了患者的健康,對于川崎病這樣的疾病我們不要拖延了治療的時間,應(yīng)當(dāng)在患病的時候,及早做好治療,就請小編來為大家講述輕度川崎病如何治療。
川崎病患者要少吃哪些食物
川崎病患者要少吃哪些食物?日常飲食影響我們的健康,不正確的飲食會給健康帶來許多危害。對于患有川崎病的患者來說,生活中有哪些食物是要少吃的呢,那么今天我們一起來了解看看:
川崎病有哪些癥狀和體征
川崎病患者首先有5天以上發(fā)燒癥狀出現(xiàn),之后有淋巴結(jié)腫大、皮膚黏膜癥狀、恢復(fù)期硬腫部位皮膚蛻皮等癥狀存在。一、川崎病,首先癥狀是發(fā)熱,一般發(fā)燒五天以上,目前越來越多發(fā)現(xiàn)無熱也可診斷川崎病,但要依據(jù)其他癥狀綜合判斷;二、淋巴結(jié)腫大,單側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大為主,且大都是在一點五公分以上,皮膚不發(fā)紅、沒有化膿、沒有波動感;三、皮膚黏膜癥狀。眼睛,如雙眼球結(jié)膜充血,看起像結(jié)膜炎,沒有分泌物??诖礁闪寻l(fā)紅,有楊梅舌,可出現(xiàn)口腔黏膜充血、扁桃腺腫大,出現(xiàn)卡疤發(fā)紅,手腳硬性水腫,或者是發(fā)紅。手指末梢指端出現(xiàn)皮疹;也可以出現(xiàn)肛門發(fā)紅。四、孩子恢復(fù)期或體溫退去后,手腳硬腫部位發(fā)生蛻皮。檢查時,出現(xiàn)冠狀動脈擴張,或者動脈瘤形成。并非所有患者都有該癥狀,部分患者發(fā)現(xiàn)治療焦躁,可沒有這類癥狀發(fā)生。
語音時長 01:47

2019-07-03

60805次收聽

川崎病如何治療
川崎病如果是能夠得到及時的診斷,治療效果還是比較好的,因為現(xiàn)在一般都采用的治療是丙種球蛋白,因為這個疾病還是考慮跟感染之后免疫等有關(guān)系,所以用免疫球蛋白,一般在高燒用什么抗生素效果不好的情況下,已診斷的疾病之后,用丙種球蛋白治療后,多數(shù)體溫很快就降下來了,所以住院的時間也不會太長。在用丙種球蛋白同時,用一天即可,然后可以加上阿司匹林。阿司匹林的劑量也比以前用的劑量要減少一些。體溫正常之后,阿司匹林就及時減量,減量之后如果小孩體溫不燒了,一般情況也挺好的,其他血生化也開始正常,比如說血沉、CRP開始逐漸好轉(zhuǎn)。川崎病治不了多少天,很快就會出院。但是如果不經(jīng)過及時的治療,川崎病還是可以出現(xiàn)一些后遺癥。比如留下冠狀動脈擴張、冠狀動脈瘤或是冠狀動脈狹窄等。還有川崎病,要注意一點,就是在它恢復(fù)期,比較漫長,可能出現(xiàn)血小板上升的階段的時候,如果不及時檢查發(fā)現(xiàn),他就怕高凝狀態(tài),引起心肌梗塞。所以血小板一般超過了600,但看有些還要視年齡而定,可能就要適當(dāng)?shù)目梢越o點潘生丁。還有小孩在隨訪當(dāng)中,一般是出院之后一個月、三個月進行隨訪,以后半年,再就是一年、兩年、三年,一直到五年進行隨訪,就要注意一下他的血生化心臟的問題。再就是他的檢查了,一般出院之后,再有些是說六周,有一些甚至到8到12周就可以阿司匹林減量。但是如果是冠狀動脈瘤或者是冠狀動脈擴張出現(xiàn)的時候,可能阿司匹林服用的時間都比較長,有些甚至是終生都有。還有要注意的一點,因為用了丙球之后,一般來說出院之后,11個月到一年的時間,是不能做預(yù)防接種的。
語音時長 01:34

2019-07-03

52997次收聽

02:22
川崎病嚴(yán)重嗎
川崎病基本上大家都認(rèn)為是良性疾病,目前也大多認(rèn)為病人的預(yù)后較好,但預(yù)后好的前提是及時診斷和治療。如果患者治療不及時,或是被誤診漏診,有的患者會發(fā)生冠脈擴張,甚至可能有動脈瘤的形成。醫(yī)生詢問患者病史時,有的患者表示曾經(jīng)孩子小的時候發(fā)燒老不退,用藥也不管用,這很可能就是川崎病的過程?;加写ㄆ椴〉膬和?,有獲得性心臟病的兒童占大多數(shù)。有時川崎病也可以遺留后遺癥,比如沒有得到及時治療,可引起心臟的冠脈擴張等嚴(yán)重疾病。
什么病是川崎病
川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,它是一種血管炎綜合征,主要侵犯到全身的中小動脈血管所引起的一些病變。川崎病好發(fā)在五歲以下的幼童,男孩的發(fā)病率為女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作醫(yī)師于1967年首先發(fā)表,經(jīng)過30多年的研究至今對這個病的病因不是太清楚,可能和感染免疫有關(guān)。最大的危害是損傷冠狀動脈,是小兒冠狀動脈病變的主要原因,也是成年后發(fā)生冠心病的一些潛在的危險因素。川崎病診斷主要要滿足以下幾點:第一是持續(xù)的高燒,39度到40度超過五天,這是診斷川崎病的必要條件。第二是急性期在手腳的末端出現(xiàn)紅腫,第二到第四周的時候,可以在手腳掌或者是指尖或者是肛門周圍產(chǎn)生脫皮的現(xiàn)象。第三會出現(xiàn)多形性紅斑,全身可能會出現(xiàn)各式各樣的斑疹。第四,兩側(cè)有結(jié)膜炎、結(jié)膜充血發(fā)紅,通常是沒有分泌物的,口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇紅、干燥甚至流血。第六會有急性非化膿性的頸部淋巴結(jié)腫大,頸部淋巴結(jié)腫大是單側(cè)或者雙側(cè),直徑超過1.5公分以上。上面所說的這幾點中第二到第六條中至少要符合四項,加上如果持續(xù)高燒五天以上,并且能排除其他原因造成的類似癥狀的疾病,都可以診斷為川崎病。但是目前這個病涵蓋的范圍已經(jīng)擴大,并將不典型的川崎病稱為不完全性的川崎病,也列為這個川崎病范圍之內(nèi)。本病在亞洲或者是亞裔中兒童比較多見,其它的一些表現(xiàn)包括兒童注射卡介苗的部位,可能出現(xiàn)紅腫,甚至是結(jié)痂的一些情況,血液檢查出現(xiàn)貧血,白細(xì)胞及血小板的增多、炎性反應(yīng)、血沉、C反應(yīng)蛋白升高,還有出現(xiàn)無菌性的膿尿,這些表現(xiàn)也支持川崎病的可能性。其他癥狀還有發(fā)熱、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、口唇干裂、淋巴腫、手足硬腫后脫皮、川崎表現(xiàn)見分明、血小板高、血沉快、冠狀動脈受損害。
語音時長 03:30

2018-09-14

56752次收聽

02:03
川崎病怎么檢查
對于患有川崎病的病人,并沒有特異的實驗室檢查。通常情況下,川崎病患者可以進行血常規(guī),以及血液學(xué)的檢查。當(dāng)川崎病的患者進行免疫學(xué)檢查的時候,可以出現(xiàn)血清IgG、IgA、IgM、IgE升高的情況?;颊哌M行心電圖檢查的時候,可以出現(xiàn)ST-T段的改變。川崎病患者的胸片,可以見到有間質(zhì)性的改變。川崎病患者如果進行超聲心動圖的檢查,在急性期可以看見有心包積液、左室擴大,二尖瓣、主動脈瓣或者是三尖瓣的反流。冠狀動脈的病變有冠脈擴張、冠狀動脈瘤以及冠狀動脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動過速,非特異性的ST-T段的改變,或者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯以及異常的Q波,冠狀動脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤,或者說心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時候,可以選擇冠脈造影。
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川崎病分期
通常川崎病可以分為急性期、亞急性期,以及恢復(fù)期。1.川崎病患者在急性期的臨床表現(xiàn),可以有很多,包括發(fā)熱、四肢末端表現(xiàn)、川崎病皮疹、川崎病眼部表現(xiàn)、川崎病口唇表現(xiàn),以及川崎病淋巴結(jié)腫大。2.川崎病的亞急性期,在發(fā)病病程的第11天到21天,這時候?qū)殞毧梢猿霈F(xiàn)體溫下降的情況,癥狀也可以得到緩解?;颊叩闹钢憾顺霈F(xiàn)脫皮的現(xiàn)象,血小板可以升高;有些川崎病的重癥病例,可以出現(xiàn)發(fā)燒,發(fā)生冠狀動脈瘤。另外,患者也可以發(fā)生動脈瘤破裂,以及心梗的表現(xiàn)。3.恢復(fù)期,恢復(fù)期病程,一般在21到60天。通常在這個時候,患者的臨床癥狀消退,身體逐漸恢復(fù)。有的因為冠脈瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗,少數(shù)嚴(yán)重的有冠脈瘤遷延數(shù)年,遺留有冠脈狹窄或者阻塞。