右耳鳴伴隨聽力下降可能與噪聲暴露、耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、中耳炎、梅尼埃病等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、噪聲暴露

長期接觸機械噪音或突然高強度噪聲可能損傷耳蝸毛細胞，表現(xiàn)為單側耳鳴及聽力減退。脫離噪聲環(huán)境后癥狀可能緩解，嚴重者需佩戴防噪耳塞防護，必要時進行聽力康復訓練。

2、耵聹栓塞

外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜可導致傳導性聽力下降，伴隨耳悶脹感和耳鳴。需由醫(yī)生用耵聹鉤或沖洗法清除，禁止自行掏耳。反復栓塞者可定期使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹。

3、突發(fā)性耳聾

72小時內出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力下降常伴耳鳴、眩暈，可能與內耳微循環(huán)障礙有關。需在發(fā)病7天內使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)，配合高壓氧治療。

4、中耳炎

化膿性中耳炎可引起傳導性耳聾，伴隨耳痛、耳流膿。急性期需用氧氟沙星滴耳液抗感染，口服頭孢克洛分散片控制炎癥。慢性中耳炎可能需鼓室成形術修復聽骨鏈。

5、梅尼埃病

內淋巴積水導致發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降及耳鳴。急性期可用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán)，長期管理需限制鈉鹽攝入，嚴重者考慮鼓室內注射地塞米松磷酸鈉注射液。

日常應避免長時間佩戴耳機，控制音量在60分貝以下；游泳時使用防水耳塞預防中耳炎；高血壓、糖尿病患者需嚴格控制基礎疾?。煌话l(fā)聽力下降須在24小時內就診耳鼻喉科。飲食注意補充維生素B12和鎂元素，如瘦肉、深綠色蔬菜等，有助于維持耳蝸神經(jīng)功能。