缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、口服鐵劑、靜脈補鐵、治療原發(fā)病、定期監(jiān)測等方式改善。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、妊娠需求增加、胃腸疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加富含鐵的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血。動物性食物如紅肉、動物肝臟、血制品中的血紅素鐵吸收率較高。植物性食物如菠菜、黑木耳、紅棗雖含非血紅素鐵，但需搭配維生素C促進吸收。避免與濃茶、咖啡同食影響鐵吸收。每日保證適量優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，維持血紅蛋白合成原料。

2、口服鐵劑

硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵膠囊、多糖鐵復合物膠囊是常用口服鐵劑。硫酸亞鐵片可能引起胃腸刺激，建議餐后服用。琥珀酸亞鐵膠囊對胃腸黏膜刺激較小。多糖鐵復合物膠囊吸收率高且不良反應少。口服鐵劑治療期間可能出現(xiàn)黑便，屬于正?，F(xiàn)象。需持續(xù)補充至血紅蛋白恢復正常后繼續(xù)用藥一段時間以補足儲存鐵。

3、靜脈補鐵

右旋糖酐鐵注射液、蔗糖鐵注射液適用于口服不耐受或嚴重貧血患者。靜脈補鐵能快速提升血清鐵水平，但可能引發(fā)過敏反應，需在醫(yī)療機構監(jiān)護下使用。治療前需評估鐵代謝指標，避免鐵過載。靜脈補鐵后仍需口服鐵劑維持治療，定期復查血紅蛋白及鐵蛋白水平。

4、治療原發(fā)病

月經(jīng)過多需婦科干預調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。消化道出血需胃鏡或腸鏡檢查明確病因，必要時手術治療。慢性腎病貧血需聯(lián)合促紅細胞生成素治療。炎癥性腸病需控制腸道炎癥改善鐵吸收。寄生蟲感染需驅(qū)蟲治療消除慢性失血因素。

5、定期監(jiān)測

治療初期每兩周復查血常規(guī)觀察網(wǎng)織紅細胞反應。血紅蛋白恢復正常后每月復查直至鐵蛋白達標。育齡婦女、青少年等高風險人群建議每年篩查血清鐵蛋白。長期補鐵者需監(jiān)測肝腎功能，警惕血色病風險。建立個體化隨訪計劃，根據(jù)病因調(diào)整治療方案。

缺鐵性貧血患者應保持均衡飲食，每日攝入適量紅肉、禽類、海產(chǎn)品等富鐵食物，搭配新鮮蔬菜水果補充維生素C。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。避免過度節(jié)食或偏食，限制濃茶、咖啡攝入。適度進行有氧運動促進血液循環(huán)，但重度貧血期間應避免劇烈運動。保證充足睡眠，減輕精神壓力。出現(xiàn)頭暈乏力加重、心悸氣促等癥狀需及時復診。備孕及妊娠期女性應提前預防性補鐵，哺乳期繼續(xù)維持鐵劑補充。