小兒尿路感染可能由遺傳因素、衛(wèi)生習(xí)慣不良、尿路結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、細菌感染等原因引起。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、遺傳因素

部分兒童存在先天性尿路畸形或膀胱輸尿管反流等遺傳易感因素。這類患兒尿路防御機制較弱，容易發(fā)生反復(fù)感染。家長需定期帶孩子進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，早期發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常可考慮預(yù)防性使用抗生素，但須嚴格遵醫(yī)囑。

2、衛(wèi)生習(xí)慣不良

嬰幼兒排便后擦拭方向錯誤、不及時更換紙尿褲、洗澡頻率不足等都會增加感染風(fēng)險。家長需指導(dǎo)女童從前向后擦拭，男童要清潔包皮垢。建議選擇透氣性好的紙尿褲，排便后立即更換，每日用溫水清洗會陰部。

3、尿路結(jié)構(gòu)異常

先天性腎盂輸尿管連接部狹窄、后尿道瓣膜等解剖異常會導(dǎo)致尿液滯留。這類患兒可能出現(xiàn)排尿困難、尿線細弱等癥狀。通過尿流動力學(xué)檢查可確診，輕度者可通過間斷導(dǎo)尿緩解，嚴重者需行尿道成形術(shù)等手術(shù)治療。

4、免疫功能低下

早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良或正在接受化療的兒童免疫力較差。這類患兒除尿頻尿急等典型癥狀外，還可能伴有發(fā)熱等全身反應(yīng)。治療需在頭孢克肟顆粒等抗生素基礎(chǔ)上，配合免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服液。

5、細菌感染

大腸埃希菌、變形桿菌等經(jīng)尿道逆行感染最常見?；純嚎赡艹霈F(xiàn)尿液渾濁、異味等癥狀。確診需進行尿培養(yǎng)，輕癥可口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，重癥需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。治療期間要保證每日飲水量。

預(yù)防小兒尿路感染需注意保持會陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，避免長時間穿濕泳衣。鼓勵孩子養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣，每日飲水量要達到1000-1500毫升。飲食上可適當增加蔓越莓汁等富含原花青素的食物。若孩子出現(xiàn)排尿哭鬧、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時采集清潔中段尿送檢，避免擅自使用抗生素。