心肌炎可通過觀察胸痛、心悸、發(fā)熱、乏力、氣促等癥狀初步判斷，但確診需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查。心肌炎可能由病毒感染、自身免疫疾病、藥物反應(yīng)、細菌感染、毒素暴露等原因引起。

1、胸痛

心肌炎患者常出現(xiàn)胸痛，疼痛性質(zhì)多為鈍痛或壓迫感，可能放射至左肩或背部。胸痛通常在活動后加重，休息后緩解。病毒感染是引起胸痛的常見原因，伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。若胸痛持續(xù)不緩解或伴隨冷汗、惡心，需警惕心肌炎加重。

2、心悸

心悸表現(xiàn)為心跳不規(guī)則或自覺心跳過速，可能由心肌炎癥導(dǎo)致心臟電活動異常引起。心悸常在夜間或安靜狀態(tài)下明顯，伴隨頭暈或乏力。病毒感染如柯薩奇病毒是常見誘因，需通過心電圖檢查排除心律失常。

3、發(fā)熱

發(fā)熱是心肌炎早期常見癥狀，體溫多在38℃以上，持續(xù)數(shù)天至一周。發(fā)熱多由病毒感染引起，伴隨肌肉酸痛、咽痛等流感樣癥狀。若發(fā)熱伴隨胸痛或氣促，需考慮心肌炎可能。

4、乏力

乏力表現(xiàn)為活動耐力下降，輕微活動即感疲勞，可能與心肌收縮功能受損有關(guān)。乏力常伴隨食欲減退、睡眠障礙，需與普通感冒或過度勞累鑒別。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可導(dǎo)致類似癥狀。

5、氣促

氣促多在平臥時加重，坐起后緩解，提示可能存在心功能不全。氣促程度可從輕度活動受限至靜息狀態(tài)下呼吸困難，嚴重時伴隨下肢水腫。細菌性心肌炎或毒素暴露如酒精可能導(dǎo)致快速進展的心功能惡化。

懷疑心肌炎時應(yīng)避免劇烈運動，保持充足休息，限制鈉鹽攝入以減少心臟負荷?？蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，避免高脂飲食。若癥狀持續(xù)或加重，須立即就醫(yī)進行血液檢查、心電圖、心臟超聲等專業(yè)評估，切勿自行用藥。恢復(fù)期需定期復(fù)查心功能，逐步恢復(fù)低強度活動。