絕經(jīng)后出血的原因是什么
絕經(jīng)后出血可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜萎縮、子宮內(nèi)膜增生、子宮肌瘤、生殖系統(tǒng)腫瘤等因素有關(guān)。絕經(jīng)后出血屬于異?,F(xiàn)象,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉是絕經(jīng)后出血的常見原因,可能與雌激素水平波動(dòng)有關(guān)。患者可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,出血量較少且呈間歇性。治療可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物,必要時(shí)需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
2、子宮內(nèi)膜萎縮
絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄,容易發(fā)生毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為少量點(diǎn)滴出血或血性分泌物。通常無需特殊治療,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑短期使用雌二醇凝膠局部用藥。
3、子宮內(nèi)膜增生
長期無對(duì)抗雌激素刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚,出現(xiàn)突破性出血。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)樣出血或大量出血。治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或醋酸甲羥孕酮片等藥物控制內(nèi)膜生長。
4、子宮肌瘤
絕經(jīng)前存在的子宮肌瘤在絕經(jīng)后可能因退行性變導(dǎo)致出血。表現(xiàn)為突發(fā)性大量出血或持續(xù)少量出血??勺襻t(yī)囑使用米非司酮片縮小肌瘤體積,必要時(shí)行子宮肌瘤剔除術(shù)。
5、生殖系統(tǒng)腫瘤
子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等惡性腫瘤是絕經(jīng)后出血的重要病因,常伴有惡臭分泌物、消瘦等癥狀。需通過病理檢查確診,治療包括廣泛子宮切除術(shù)配合放化療,可選用紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療藥物。
絕經(jīng)后女性應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上可適量增加豆制品、深色蔬菜等富含植物雌激素的食物。注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。定期進(jìn)行婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常出血應(yīng)立即就醫(yī),避免自行服用止血藥物掩蓋病情。適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)。




