乳糖不耐受主要表現(xiàn)為腹脹、腹瀉、腹痛、腸鳴、惡心等癥狀。乳糖不耐受通常由遺傳因素、腸道感染、腸道手術(shù)、年齡增長(zhǎng)等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充乳糖酶、使用藥物等方式緩解。

1、腹脹

乳糖不耐受者攝入含乳糖食物后，未消化的乳糖在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生氣體，導(dǎo)致腹脹。腹脹可能與腸道菌群失調(diào)、乳糖酶缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部膨隆、按壓有彈性感。建議避免食用牛奶、冰淇淋等乳糖含量高的食物，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、乳酸菌素片、酪酸梭菌活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、腹瀉

乳糖不耐受引起的腹瀉多為水樣便，可能與乳糖在腸道內(nèi)滲透壓升高、水分吸收減少有關(guān)。腹瀉通常伴有排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀。建議選擇無(wú)乳糖奶粉或酸奶替代普通乳制品，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、消旋卡多曲顆粒等藥物緩解癥狀。

3、腹痛

乳糖不耐受導(dǎo)致的腹痛多為陣發(fā)性臍周絞痛，可能與腸道痙攣、氣體堆積等因素有關(guān)。腹痛通常與進(jìn)食乳制品相關(guān)，可自行緩解。建議熱敷腹部緩解痙攣，避免空腹飲用牛奶，可遵醫(yī)囑使用顛茄片、匹維溴銨片、曲美布汀膠囊等解痙藥物。

4、腸鳴

乳糖不耐受者常出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)，表現(xiàn)為腹部咕嚕聲明顯。腸鳴可能與腸道蠕動(dòng)加快、氣體流動(dòng)有關(guān)。建議少量多次進(jìn)食，避免暴飲暴食，可嘗試低乳糖飲食，必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶制劑。

5、惡心

部分乳糖不耐受者會(huì)出現(xiàn)惡心感，可能與胃腸功能紊亂、胃酸分泌異常有關(guān)。惡心通常在攝入乳制品后出現(xiàn)，可能伴隨食欲下降。建議避免高脂乳制品，選擇低脂或無(wú)乳糖替代品，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

乳糖不耐受者日常應(yīng)注意飲食管理，選擇無(wú)乳糖或低乳糖食品，如硬奶酪、酸奶等發(fā)酵乳制品?？蓢L試少量多次攝入乳制品以提高耐受性，或搭配其他食物延緩乳糖吸收。若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，建議及時(shí)就醫(yī)排查是否合并其他消化系統(tǒng)疾病。適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能。