寶寶牛奶過敏可通過回避過敏原、替代喂養(yǎng)、藥物治療、皮膚護(hù)理、定期復(fù)查等方式處理。牛奶過敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、遺傳因素、腸道屏障功能不完善、過早接觸牛奶蛋白、交叉過敏反應(yīng)等原因引起。

1、回避過敏原

家長(zhǎng)需立即停止給寶寶喂食牛奶及含牛奶成分的食品，包括配方奶粉、酸奶、奶酪等。閱讀食品標(biāo)簽避免隱藏的牛奶蛋白成分，如乳清蛋白、酪蛋白等。母乳喂養(yǎng)的母親也應(yīng)暫時(shí)回避乳制品，防止過敏原通過乳汁傳遞。

2、替代喂養(yǎng)

可選擇深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉作為替代。大豆配方奶粉可能引發(fā)交叉過敏需謹(jǐn)慎使用。添加輔食時(shí)應(yīng)從低敏食物開始，如強(qiáng)化鐵米粉、單一蔬菜泥，每3-5天引入一種新食物觀察反應(yīng)。

3、藥物治療

急性過敏反應(yīng)需遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。嚴(yán)重過敏可短期外用丁酸氫化可的松乳膏緩解皮膚癥狀。出現(xiàn)喘息或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)，可能需使用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療。

4、皮膚護(hù)理

過敏導(dǎo)致的濕疹樣皮疹需每日使用溫清水清洗，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹足量保濕霜如凡士林嬰兒潤(rùn)膚霜。避免使用含香精的洗護(hù)產(chǎn)品，穿著純棉透氣衣物。剪短寶寶指甲防止抓撓，夜間可佩戴純棉手套。

5、定期復(fù)查

家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月帶寶寶到兒科或過敏?？茝?fù)診，通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)評(píng)估過敏狀態(tài)。多數(shù)患兒2-3歲后可能逐漸耐受，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行口服激發(fā)試驗(yàn)確認(rèn)是否脫敏。

家長(zhǎng)需建立詳細(xì)的飲食日記記錄寶寶癥狀變化，家中常備腎上腺素自動(dòng)注射器以備嚴(yán)重過敏反應(yīng)。避免使用羊奶等替代品因其與牛奶蛋白存在交叉反應(yīng)性。保持居住環(huán)境清潔減少塵螨等過敏原，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼發(fā)育。隨著寶寶免疫系統(tǒng)成熟，多數(shù)牛奶過敏癥狀會(huì)逐漸改善，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行飲食調(diào)整。