應激性心肌病是一種由強烈情緒或軀體應激誘發(fā)的短暫性心臟綜合征，臨床特征為左心室心尖部短暫性收縮功能障礙，又稱心尖球形綜合征或章魚壺心肌病。

應激性心肌病通常由突發(fā)心理或生理應激事件觸發(fā)，如親人離世、激烈爭吵、嚴重疼痛或手術創(chuàng)傷?；颊呖赡艹霈F劇烈胸痛、呼吸困難、心悸等癥狀，心電圖表現類似急性心肌梗死，但冠狀動脈造影顯示無阻塞性病變。左心室造影可見心尖部運動減弱伴基底段代償性收縮增強，形成特征性章魚壺樣改變。多數患者血漿兒茶酚胺水平顯著升高，提示交感神經過度激活是核心發(fā)病機制。部分病例合并甲狀腺功能異?；蛏窠浵到y疾病。

少數患者存在遺傳易感性，女性絕經后發(fā)病率顯著增高。嚴重并發(fā)癥包括心源性休克、惡性心律失常和心室破裂，但發(fā)生率不足百分之五。診斷需排除急性冠脈綜合征、心肌炎等其他心臟疾病，心臟磁共振成像有助于鑒別。治療以支持療法為主，β受體阻滯劑和血管緊張素轉化酶抑制劑可改善心室重構。絕大多數患者心功能在數周至數月內完全恢復，復發(fā)概率較低。

確診應激性心肌病后應避免再次暴露于高強度應激環(huán)境，保持規(guī)律作息和適度運動。建議采用深呼吸、正念冥想等方式緩解壓力，限制咖啡因和酒精攝入。定期復查心臟超聲評估心功能恢復情況，合并焦慮抑郁癥狀時可尋求心理干預。日常注意監(jiān)測血壓心率變化，出現胸痛持續(xù)不緩解或意識障礙需立即就醫(yī)。