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黃疸能不能打乙肝疫苗

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黃疸患者能否接種乙肝疫苗需根據(jù)具體病因決定,生理性黃疸通常可以接種,病理性黃疸需暫緩接種。

生理性黃疸多見于新生兒,與膽紅素代謝暫時(shí)性異常有關(guān),通常出生后2-3天出現(xiàn),7-10天自行消退。此時(shí)接種乙肝疫苗不會(huì)加重黃疸癥狀,也不會(huì)影響疫苗效果。新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)需完成首針乙肝疫苗接種,這對(duì)阻斷母嬰傳播尤為重要。若黃疸程度較輕且無(wú)其他異常表現(xiàn),可按計(jì)劃接種。

病理性黃疸可能由肝膽疾病、溶血性疾病或感染等因素引起,表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)早、進(jìn)展快、程度重或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。此時(shí)機(jī)體處于病理狀態(tài),接種疫苗可能加重原有疾病或影響免疫應(yīng)答效果。需先明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療,待黃疸消退、肝功能恢復(fù)正常后再評(píng)估接種時(shí)機(jī)。對(duì)于肝炎活動(dòng)期、急性膽道梗阻等患者應(yīng)嚴(yán)格禁止接種。

建議家長(zhǎng)在接種前詳細(xì)告知醫(yī)生黃疸發(fā)生時(shí)間、程度變化及相關(guān)癥狀,由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員綜合評(píng)估后決定接種方案。接種后需密切觀察有無(wú)發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng),保持喂養(yǎng)充足促進(jìn)膽紅素排泄。

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嬰兒滿月了黃疸值多少才可以打預(yù)防針
孩子能否打預(yù)防針和孩子黃疸值的高低沒(méi)有直接關(guān)系,主要是看孩子黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的誘因是什么,才能決定孩子是否可以打預(yù)防針。如果在嬰兒滿月時(shí)黃疸沒(méi)有徹底消退,是病理性黃疸,但是精神反應(yīng)、進(jìn)奶和其他的表現(xiàn)都正常,可以接種乙肝疫苗,但其他疫苗應(yīng)查明原因,再確定能否接種。還有一種是因?yàn)楹⒆映阅溉樗鸬哪溉樾渣S疸,只要孩子還在繼續(xù)母乳喂養(yǎng),黃疸就不會(huì)消退,這時(shí)除了滿月的乙肝疫苗之外,其他的預(yù)防針接種都不受影響,無(wú)論孩子的黃疸水平多高,都和孩子能否打預(yù)防針沒(méi)有太大的關(guān)系。如果是病毒感染或其他的誘因引起孩子出現(xiàn)病理性黃疸,需要確診引起孩子病理性黃疸的原因,再根據(jù)原發(fā)病,來(lái)確認(rèn)孩子是否可以打預(yù)防針。
01:50
新生兒黃疸藍(lán)光照射治療后還可能會(huì)反彈嗎
新生兒黃疸,藍(lán)光照射后會(huì)反彈。因?yàn)樾『ⅫS疸的藍(lán)光治療,只能把皮膚上的黃疸消除,而不是阻止體內(nèi)產(chǎn)生膽紅素,或使膽紅素產(chǎn)生減少,只能把皮膚的黃疸,轉(zhuǎn)化成可以排出體外的黃疸形式。如果體內(nèi)還繼續(xù)產(chǎn)生膽紅素,藍(lán)光照射停止后,還會(huì)在皮膚上出現(xiàn)黃疸,只有從根本上把黃疸產(chǎn)生的原因解決。如紅細(xì)胞增多,紅細(xì)胞減少以后才可解決黃疸,肝臟代謝有問(wèn)題,要改善肝臟代謝,是感染引起的黃疸,需要控制感染,才能使黃疸好轉(zhuǎn)。而藍(lán)光照射只是對(duì)癥治療,只能使黃疸排出體外,而不能讓膽紅素產(chǎn)生減少。
新生兒黃疸反復(fù)怎么回事
新生兒黃疸反復(fù)是原發(fā)病沒(méi)有解除病情沒(méi)有穩(wěn)定、原發(fā)病沒(méi)有徹底治好和控制住等因素。新生兒黃疸屬于新生兒的常見病,有部分孩子出現(xiàn)了黃疸,然后黃疸消退了,但是又重新出現(xiàn)了,出現(xiàn)這種情況的話,要考慮幾個(gè)方面的問(wèn)題,首先的話,同引起黃疸的原發(fā)病有關(guān),原發(fā)病沒(méi)有解除或者是病情沒(méi)有穩(wěn)定,而導(dǎo)致了黃疸的反復(fù)。一、原發(fā)病沒(méi)有得到很好的治療,或者是治療后病情沒(méi)有控制住,并且還在繼續(xù)發(fā)展,比如說(shuō)感染還沒(méi)有控制,溶血的過(guò)程還在繼續(xù),另外大便排泄不暢,這些因素的話,都會(huì)導(dǎo)致黃疸又重新反復(fù)或者是加重。二、黃疸在光療的過(guò)程中,只能使皮膚中的膽紅素分解,然后從尿里面排泄出去,但是血中膽紅素還沒(méi)有完全下降,所以停止光療之后,黃疸又重新出現(xiàn)了。這個(gè)時(shí)候要繼續(xù)光療,當(dāng)血中膽紅素降到7以下,反彈的機(jī)會(huì)就少了。有一部分可能同母乳有關(guān),母乳性黃疸,吃母乳的時(shí)候出現(xiàn)了黃疸,如果換成奶粉、配方奶喂養(yǎng)的話,黃疸就會(huì)消退,這種的話多半是母乳性黃疸,一般會(huì)持續(xù)三周到三個(gè)月,再一點(diǎn)就是說(shuō),嬰兒肝炎綜合征,跟一些是病毒感染,病毒感染在治療的過(guò)程中,這個(gè)病毒又重新反復(fù)復(fù)制,這種孩子往往黃疸會(huì)時(shí)好時(shí)壞,有時(shí)治療的話,還需要同膽道閉鎖進(jìn)行鑒別。如果這個(gè)直接膽紅素升高的話,這種孩子保守治療6至8周以后,這個(gè)黃疸退得不太明顯,大便有相應(yīng)改變的話,診斷不清楚的話,要外科要進(jìn)行干預(yù),要考慮手術(shù)探查或者是膽道沖洗相關(guān)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-03-12

50813次收聽

怎么預(yù)防新生兒黃疸
新生兒黃疸的預(yù)防,一個(gè)是保證新生兒每天有充足的陽(yáng)光照射,對(duì)于這個(gè)肌肉PD缺乏的高發(fā)地區(qū)的孕婦來(lái)說(shuō),一定要進(jìn)食一些蠶豆這些相關(guān)飲食。另外新生兒出生之后半小時(shí)要開奶,如果曾經(jīng)有肝炎病史,或者曾經(jīng)有出生過(guò)病理性黃疸的嬰兒,這些孕婦產(chǎn)前都要進(jìn)行測(cè)定血中的一些抗體以及監(jiān)測(cè)血中抗體動(dòng)態(tài)變化,在公立我們采取相應(yīng)的預(yù)防措施,夫妻雙方血型不合的話,要定期行有關(guān)的血清學(xué)檢測(cè),包括羊水的檢測(cè)。新生兒出生之后盡早的給他哺乳,并且要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),這樣可以有效地降低新生兒黃疸發(fā)生的幾率。因?yàn)閶寢尩某跞槭菭I(yíng)養(yǎng)最豐富的,可以促進(jìn)寶寶的排便,可以促進(jìn)體內(nèi)膽紅素盡快的排出。再一個(gè)要注意皮膚、臍部以及臀部的清潔衛(wèi)生,防止感染的發(fā)生,減少感染導(dǎo)致的新生兒黃疸。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:30

2020-03-12

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嬰兒肝功能正常可能發(fā)生核黃疸嗎
一般嬰兒肝功能正常時(shí),發(fā)生核黃疸的幾率不高。但是如果出現(xiàn)了先天性溶血性貧血、母嬰血型不合等導(dǎo)致溶血性黃疸,或者出現(xiàn)了母乳性黃疸,血清膽紅素明顯升高,有可能會(huì)出現(xiàn)核黃疸。所以膽紅素升高時(shí),應(yīng)該積極治療,降低核黃疸的發(fā)生率。
新生兒黃疸藍(lán)光治療時(shí)需要注意些什么
新生兒黃疸藍(lán)光治療的時(shí)候需要遮蓋眼睛和會(huì)陰部位,其余的部位可以裸露出來(lái),以免出現(xiàn)光療損傷的情況。在治療的過(guò)程中要注意補(bǔ)充水分,每天喂奶8~12次,這樣可以防止脫水,還要注意體溫的變化和皮膚的護(hù)理,體溫最好控制在36~37.5攝氏度之間,如果出現(xiàn)了暫時(shí)性充血性皮疹,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充B族維生素。
新生兒黃疸如何檢查
新生兒黃疸,可以用眼睛看孩子的皮膚顏色,經(jīng)皮膽紅素測(cè)試、抽血檢查、B超檢測(cè)了解病情。一般來(lái)先用眼睛看,如果發(fā)現(xiàn)孩子的皮膚顏色超過(guò)了正常狀態(tài),可以用經(jīng)皮膽紅素測(cè)試,這個(gè)相對(duì)來(lái)對(duì)孩子,痛苦小,也沒(méi)有損傷,可以初步測(cè)定數(shù)值。如果發(fā)現(xiàn)異常,可以再進(jìn)一步通過(guò)抽血檢查膽紅素、血清膽紅素的數(shù)值,如果發(fā)現(xiàn)異常,可能要進(jìn)一步的分析引起黃疸的原因還可以檢查肝膽的疾病,有先天性的膽管異常,可能也是存在膽紅素的增高,要進(jìn)行分析處理。感染,也是引起病理性黃疸的非常重要的原因,要查血液的感染的指標(biāo),來(lái)看黃疸的指標(biāo)。對(duì)于黃疸的檢測(cè),先用眼睛看,發(fā)現(xiàn)有皮膚變黃以后,先進(jìn)行簡(jiǎn)單的經(jīng)皮檢測(cè),如果經(jīng)皮檢測(cè)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)異常的情況下,可以進(jìn)行血清膽紅素、和總膽紅素、和直接膽紅素的測(cè)定,來(lái)進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。在判定引起病理性黃疸的原因,進(jìn)行其他的相關(guān)的血液,必要時(shí)進(jìn)行B超檢測(cè)。要分清引起病理性黃疸的原因,積極進(jìn)行黃疸治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-03-02

52863次收聽

新生兒黃疸會(huì)復(fù)發(fā)嗎
在正常情況下,新生兒出現(xiàn)了黃疸的癥狀,是并不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的問(wèn)題,反而是需要注意,如果是孩子在短時(shí)間內(nèi),并沒(méi)有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的跡象,一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,保證孩子的情況,防止出現(xiàn)感染的問(wèn)題,并且要注意,為了解決復(fù)發(fā)的問(wèn)題,就需要及時(shí)將身體內(nèi)的胎便排出,這對(duì)于自身是有幫助的。
新生兒黃疸是什么原因引起的
黃疸分為生理性和病理性兩種,兩種黃疸的危害、病因和治療不同。黃疸的原因一般分為肝前性的、肝性和肝后性。60%至70%的足月新生兒出生之后都有黃疸,跟新生兒代謝膽紅素的能力以及新生兒紅細(xì)胞相對(duì)增多等有關(guān),屬于生理性黃疸,黃疸程度在一定的范圍之內(nèi),對(duì)身體沒(méi)有傷害,不需要進(jìn)行醫(yī)療處理。如果黃疸超過(guò)一定范圍屬于病理性黃疸,會(huì)造成腦部損害以及其他嚴(yán)重后果,需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。黃疸的肝前性原因是膽紅素生成過(guò)多造成,常見的紅細(xì)胞破壞過(guò)多,比如ABO溶血并和Rh溶血病,還有紅細(xì)胞異常導(dǎo)致,比如先天性球形細(xì)胞增多癥,另外免疫因素也可以導(dǎo)致細(xì)胞破壞過(guò)多。肝性原因主要是嬰兒肝炎綜合征,肝臟損傷后對(duì)膽紅素的攝取處理功能較差,可導(dǎo)致血中膽紅素升高造成黃疸。肝后性原因主要膽紅素排泄功能受阻,比如膽汁淤積或者膽道梗阻,所以產(chǎn)生的膽紅素不能經(jīng)過(guò)腸道排泄,又吸收入血導(dǎo)致黃疸。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:23

2020-02-26

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02:39
新生兒黃疸溶血是什么意思
新生兒溶血病是新生兒黃疸中,比較常見也比較嚴(yán)重的一種疾病?,F(xiàn)在溶血癥主要是由于母子血型不合引起的同種被動(dòng)免疫性疾病。在目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的人類的26個(gè)血型系統(tǒng)當(dāng)中,以ABO血型不合的溶血最為常見,RH血型不合的話比較少見,其它還有一些少見的血型,像MN血型不合。有重癥貧血,有水腫,黃疸的迅速加重的話,這時(shí)候一般需要換血,大部分新生兒溶血可以通過(guò)間斷的藍(lán)光照射治愈。通過(guò)充分的喂養(yǎng)及時(shí)的診斷,新生兒溶血病是可以治好的。另外如果是妊娠期間,發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的溶血的話,可以進(jìn)行提早分娩,防止宮內(nèi)嚴(yán)重貧血造成的死胎。
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新生兒黃疸加重的表現(xiàn)
新生兒黃疸加重主要表現(xiàn)在黃疸值快速升高,每天升高5毫克每分升,或者是每小時(shí)升高零點(diǎn)五毫克每分升。正常生理性黃疸一般是5-7天出現(xiàn),如果出現(xiàn)的時(shí)間過(guò)早,24小時(shí)內(nèi)就產(chǎn)生黃疸值,屬于比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。很多疾病都可以引起新生兒的黃疸,比如新生兒出血、溶血性疾病,還有新生兒宮內(nèi)窒息,缺氧或者是宮內(nèi)的感染,都可以引起新生兒黃疸快速出現(xiàn)。新生兒黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重,除了觀察數(shù)值,還要關(guān)注孩子的狀態(tài),需要做經(jīng)皮膽紅素測(cè)試,也需要抽血檢測(cè)總膽和間膽的情況。經(jīng)皮和抽血檢測(cè)的數(shù)值會(huì)有偏差,可能血高、經(jīng)皮低,也可能反過(guò)來(lái)。經(jīng)皮指標(biāo)沒(méi)有達(dá)到嚴(yán)重程度,需要繼續(xù)觀察,如果經(jīng)皮指標(biāo)呈上升趨勢(shì),需要立即抽血檢測(cè),通過(guò)總數(shù)值判定后,采取科學(xué)處理。
怎樣預(yù)防新生兒黃疸
新生兒黃疸預(yù)防是特別重要的,需要多給寶寶喝水,注意按醫(yī)生吩咐合理的去喂養(yǎng),孕期注意安全飲食,寶寶出生以后需要多喝水,帶寶寶曬曬太陽(yáng),這樣就可以降低黃疸出現(xiàn)的可能。如果寶寶發(fā)燒,皮膚發(fā)黃,一定要重視,可能是黃疸。
新生兒黃疸需要注意什么
新生兒黃疸首先要合理喂養(yǎng),尤其要注意多給寶寶喝水,多曬太陽(yáng),而且還要預(yù)防感染,注意臍部和臀部的清潔等。一、新生兒一旦出現(xiàn)黃疸,首先要合理喂養(yǎng),盡早的給新生兒喂養(yǎng),多吃多排,有利于黃疸的消退。這是由于胎便里含有膽黃素,如果胎便排出延遲,膽黃素經(jīng)過(guò)肝腸循環(huán),重新吸收到血液里,會(huì)加重新生兒的黃疸,二、應(yīng)該給新生兒充足的水分。判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法,是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6至8次小便,如果次數(shù)不足,可能其液體攝入也不夠,小便過(guò)少,不利于膽黃素的排泄。三、多曬太陽(yáng)。日光浴可以幫助新生兒膽紅素氧化變性為水溶性物質(zhì),通過(guò)膽汁或尿液排除,從而減少血中膽紅素的累積。四、要注意患兒的清潔,感染會(huì)加重孩子的黃疸。新生兒出生后,皮膚接觸外界環(huán)境會(huì)有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程,經(jīng)常會(huì)有患兒吃了媽媽奶,或者奶粉以后出現(xiàn)濕疹,濕疹容易合并感染,所以要保護(hù)新生兒的皮膚。五、新生兒臍部護(hù)理,每天要保證消毒,洗澡以后尤其要保持干燥。六、臀部護(hù)理,新生兒排便的次數(shù)增多,有時(shí)候會(huì)出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清潔,防止破損、感染。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2019-12-20

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新生兒喝葡萄糖水去黃疸嗎
黃疸作為一種常見的嬰兒疾病,在出生以后很多人會(huì)患有。由于每個(gè)嬰兒的體質(zhì)不同,出現(xiàn)的黃疸癥狀也會(huì)有所差異。通過(guò)飲用葡萄糖水的方式來(lái)排出體內(nèi)的黃疸,這種方法對(duì)于患有生理性黃疸的患者來(lái)說(shuō)有一定的用處,但對(duì)于病理性患者來(lái)說(shuō),效果則不明顯。
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新生兒黃疸320嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸320比較嚴(yán)重。新生嬰兒黃疸320屬于病理性的黃疸。病理性黃疸屬于一種疾病狀態(tài),不論何種原因引起新生兒出現(xiàn)病理性黃疸,在病情嚴(yán)重的時(shí)候,均可以引起核黃疸的發(fā)生。一旦新生兒出現(xiàn)核黃疸,除了可以造成患兒神經(jīng)系統(tǒng)的損害以外,在疾病嚴(yán)重的時(shí)候,也可以引起死亡。新生兒的總膽紅素達(dá)到342微摩爾每升,就可以考慮進(jìn)行換血治療。對(duì)于320微摩爾每升的膽紅素,應(yīng)該及時(shí)的治療。如果處理不當(dāng),可能會(huì)導(dǎo)致新生兒發(fā)生膽紅素腦病,出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。因此,需要盡快給寶寶采取藍(lán)光照射治療,必要的時(shí)候,就要輸白蛋白、免疫球蛋白或者是血漿等對(duì)癥治療。如果寶寶出現(xiàn)驚厥、抽搐以及嗜睡等癥狀,同時(shí)還伴有精神差、吃奶差的情況,就要同時(shí)采取相應(yīng)的對(duì)癥治療。