吸氣時(shí)右胸口疼痛按壓也疼
吸氣時(shí)右胸口疼痛且按壓也疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肋骨骨折、膽囊炎或帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,咳嗽、深呼吸或按壓時(shí)可加重??赡芘c病毒感染、脊柱病變或外傷有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片或加巴噴丁膠囊緩解癥狀,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染擴(kuò)散引起,疼痛隨呼吸加重,可能伴有發(fā)熱或咳嗽。需完善胸部CT檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片抗感染,必要時(shí)聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
3、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的局限性壓痛伴呼吸痛需警惕肋骨骨折,輕微骨折可能僅表現(xiàn)為骨摩擦感。需通過X線確診,治療以胸帶固定為主,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。
4、膽囊炎
膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛可放射至右胸及右肩,墨菲征陽性是典型體征。超聲檢查可明確診斷,輕癥可用消旋山莨菪堿片解痙,嚴(yán)重者需靜脈注射頭孢曲松鈉。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)皮膚灼痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后可口服泛昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊鎮(zhèn)痛,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
出現(xiàn)右胸呼吸痛期間應(yīng)保持休息,避免提重物或劇烈轉(zhuǎn)身動(dòng)作。飲食宜清淡,減少油膩食物攝入以防誘發(fā)膽囊不適。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀,須立即急診處理?;謴?fù)期可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練幫助緩解肋間肌緊張。