食道癌會發(fā)燒嗎
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食道癌是一種威脅人類生命的惡性腫瘤，患病后難以治愈。只能盡可能地控制疾病的發(fā)展，減少疼痛并延長患者的生命時間。由很多癌癥患者會有發(fā)燒的經(jīng)歷，有些患者也是因為其他致病原因引起的發(fā)燒，那么食道癌患者會發(fā)燒嗎？
食管癌患者發(fā)燒有兩個原因：一方面，癌細胞會影響身體調(diào)節(jié)體溫的能力；另一方面，大多數(shù)患者由于腫瘤本身或治療而降低身體免疫力，特別是在白細胞低的患者中，常因發(fā)染引起發(fā)燒。此外，藥物反應(yīng)，自身免疫疾病，腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足或癌癥本身都會引起發(fā)燒。
腫瘤本身會引起發(fā)燒，這與腫瘤釋放的一些活性物質(zhì)有關(guān)。這種腫瘤發(fā)熱，除了體溫升高外，患者往往沒有其他不舒服的情況下就伴隨發(fā)燒癥狀，且體溫不太高，一般情況下不超過38度五，有時候可能需要一點普通的退熱藥，服用后可以完全降到正常提問，當患者發(fā)生時必須積極有效的抗腫瘤治療來控制。
食道癌患者可能肺部感染，因為這種患有這種疾病的患者，在近視后食物很容易泄漏到呼吸道。導(dǎo)致繼發(fā)性肺部感染或局部感染食道，或身體的免疫系統(tǒng)下降，引發(fā)發(fā)燒癥狀。我們稱這種感染引起的發(fā)燒是感染性發(fā)燒，這是必須用抗感染藥物治療。
食道癌引起的發(fā)熱，即使是高燒，有時也沒有特殊的檢查結(jié)果，大多數(shù)疾病的發(fā)熱伴隨著白細胞升高，紅細胞沉降率加快；癌癥引發(fā)發(fā)燒，患者不覺得冷，但感覺很熱。體溫一般在37.5至38攝氏度之間。在許多情況下，發(fā)燒往往是第一個癥狀，然后腫瘤擴大；抗生素和抗過敏藥物在癌癥發(fā)熱中的應(yīng)用沒有明顯效果。
食管癌應(yīng)在治療期間選擇中藥輔助治療，以減輕放療和化療的副作用。人參皂苷能有效緩解放療和化療的副作用，迅速恢復(fù)術(shù)后體力，增加白細胞，改善肝功能，增強淋巴細胞轉(zhuǎn)化能力，改善患者的生活質(zhì)量。
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食道癌如果轉(zhuǎn)移淋巴腫瘤還能治療嗎
食道癌如果轉(zhuǎn)移到淋巴腫瘤，有多種治療方法。根據(jù)癌細胞轉(zhuǎn)移的淋巴的位置、大小、相應(yīng)的關(guān)系，可選擇相應(yīng)的治療。若轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)逐步引起了壓迫，可選擇針對性的放療，減輕局部的壓迫。目前食管癌患者也可選用靶向治療，使淋巴結(jié)有縮小的可能。還有免疫治療也給食管癌的長期生存帶來了重大的獲益。在整個過程中也可使用中醫(yī)中藥，通過軟堅散結(jié)、養(yǎng)陰、健脾益氣、滋養(yǎng)胃陰等治法，選擇相應(yīng)的藥物進行口服中藥治療。若出現(xiàn)食管癌淋巴轉(zhuǎn)移，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范治療，方能夠達到長期生存，提高生活質(zhì)量。
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食道癌晚期吐血嚴重嗎
食道癌晚期如果出現(xiàn)吐血已經(jīng)非常嚴重。食道癌晚期吐血主要有以下幾種原因：第一種主要指食道癌瘤體破裂而導(dǎo)致的一種出血；第二種情況是進食不當導(dǎo)致的食道出血；第三種見于食管癌侵犯大血管，出現(xiàn)血管破裂；第四種主要見于食道癌本身存在一個潰瘍而導(dǎo)致的破裂出血。如果患者吐血量較少，患者有可能會出現(xiàn)皮膚蒼白，濕冷，頭暈，乏力，出汗，心慌的癥狀，如果患者出血量較大，還會出現(xiàn)脈搏的細弱，呼吸加快，血壓下降，甚至休克等危急癥。嚴重時就已經(jīng)有可能影響到患者生命安全。
食道腫瘤有沒有良性的
食道腫瘤有很多是良性的，惡性的就叫食管癌。食管的良性腫瘤在消化科最多見的是平滑肌瘤，可以見到還有間質(zhì)瘤，可以生長在食管的任何部位，但是以食管的中下段為多，間質(zhì)瘤長的大小一般不超過2cm，同時表面是光滑的，周圍的界限也是清楚的，如果在內(nèi)鏡下看食管的表面，可能會被覆正常的食管黏膜。通常食管良性腫瘤的診斷要做食管的超聲內(nèi)鏡來進行良性腫瘤的診斷，通過做食管超聲胃鏡不但可以確定食管良性腫瘤所在的食管位置，同時還可以判斷腫瘤的大小，還有腫瘤的邊界，如食管良性腫瘤引起了吞咽不暢的一些癥狀，可以通過胃鏡在鏡下做微創(chuàng)手術(shù)，把它切除掉，達到徹底根除。如果是腫瘤比較小，增長不迅速，可以定期觀察，不予手術(shù)治療，食管的良性腫瘤是有的。
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食道腫瘤有什么癥狀
食道腫瘤的癥狀發(fā)生與腫瘤的大小、位置有關(guān)，因為發(fā)生食管腫瘤，會占到食管空間，從而出現(xiàn)吞咽困難。若腫瘤長得較大，會逐漸出現(xiàn)進行性吞咽困難，開始時會出現(xiàn)吃固體食物吞咽困難，逐漸發(fā)生半流食吞咽困難，逐漸出現(xiàn)流食吞咽困難，這是食管癌最主要的表現(xiàn)。還有一些食管癌會發(fā)生食管癌黏膜細胞的壞死、出血，會出現(xiàn)嘔血。另外還有一些病人食管癌較大，壓迫腫瘤與縱隔氣道，出現(xiàn)呼吸困難，還一些病人可能會出現(xiàn)食管和氣管瘺或食管腫瘤的播散，向肺內(nèi)播散，出現(xiàn)咳嗽。
食道癌和胃癌并發(fā)癥
隨著食道癌病情的發(fā)展，引發(fā)的并發(fā)癥就會越多，例如像出血或嘔血、惡病質(zhì)、水電解質(zhì)紊亂、食道穿孔，還有由于癌癥轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)的一些癥狀都屬于食道癌的并發(fā)癥。一部分食管癌病人有嘔吐，個別食管癌病人因腫瘤侵襲大血管有嘔血，偶有大出血
食管癌和食管炎有什么區(qū)別
食管癌和食管炎是兩種截然不同的疾病，它的相同點就是都發(fā)生在食道或者發(fā)生在食管，炎癥它是由于一些刺激性的因素引起一個炎癥炎性細胞表現(xiàn)，黏膜的水腫或者是有其他的一些個T細胞或者是免疫細胞的浸潤。食管癌它就是一個新生物，它是惡性腫瘤；從來源不同，它的病因和它的臨床表現(xiàn)也不一樣，食管炎它可以長期的就是一些燒灼感、不舒服，但是食管癌大家知道，食管癌隨著疾病的發(fā)展，它一開始長在食道上面，它逐漸地就會侵到其他的器官，導(dǎo)致了病人的死亡，所以說這兩個疾病，它雖然同時發(fā)生在食道的部位，但它兩個的臨床表現(xiàn)，還有以后的預(yù)后是截然不同的治療方法也不一樣。食管炎我們就要查清它的原因，是賁門的就是功能下降了還是由于其他的一些個原因來進行針對性的治療，食管癌就需要一個猛藥，要不就是手術(shù)加上放化療，才能把腫瘤治愈或者是達到一個控制腫瘤的目的，它們兩個治療的手段也完全不一樣，將來的預(yù)后也完全不同，如果發(fā)生這樣的食道上的一個炎癥，或者是腫瘤診斷不清楚的時候，建議你到專科來進行一個診治。
食道癌患者吃不了飯怎么辦
食道癌吃不了飯的時候就變得比較嚴重了，這時候建議根據(jù)病人的病情，還有消化能力做出調(diào)整?？梢赃x擇一些普食，流質(zhì)的食物為主，不可以強求病人進食。尤其是食管鋇餐透視有毛刺的食管癌病人更應(yīng)注意，病人可以多吃一些蔬菜類的食物，還有高蛋白的食物。
早期食道癌治療方法是什么
早期食管癌治療多半分兩種，第一是手術(shù)；第二是放療。對惡性腫瘤來說首選都是手術(shù)，只有通過手術(shù)，病人才能得到就根治，得到長期存活的機會，所以食管癌也是一樣的。早期的食管癌發(fā)現(xiàn)了以后，看看身體條件允許，沒有遠處轉(zhuǎn)移，就應(yīng)該選擇手術(shù)切除，尤其是食管的中段和下段的腫瘤。但因為食管的上段的腫瘤在手術(shù)時打開的視野不夠，另外它的重要的解剖結(jié)構(gòu)也會比較多，所以手術(shù)導(dǎo)致的并發(fā)癥比較多，尤其是喉返神經(jīng)的損傷，或者是這種術(shù)后造成的瘺。對病人的身體條件要求也會比較嚴一點，所以這種時候如果是手術(shù)有難度的話，或者病人又比較高齡的時候，就可以選擇不做手術(shù)而去做放療，放療在食管上端的腫瘤的時候，一般來說一樣能夠得到跟手術(shù)一樣的根治治愈的機會，但是食管的中段和下段的腫瘤來說，一般是建議做手術(shù)而首選不選擇放療了。
晚期食道癌怎么治療最好
食管癌晚期的時候應(yīng)該來說是手術(shù)也做不了，然后放療身體條件也不具備了，大部分時候這種選擇的，主要是全身的化療，然后加上現(xiàn)在新進展的很多靶向藥，尤其是最近最時髦的這種，我們叫免疫檢查點的抑制劑，或者叫做PD-1的這些治療。目前來說都有很多臨床數(shù)據(jù)，就認為比較有效的，就是說這些治療方式，內(nèi)科的治療方法還是有了很大的進步。通過這些化療、靶向藥和PD-1的治療，都能夠使晚期食管癌的病人延長了他的生存，提高了他的生活質(zhì)量，還有一塊病人就是說他這些治療都做過了，還是沒有效。然后又或者有一類沒有錢了，因為這些治療還是經(jīng)濟費用上的負擔都還是比較重的，這個時候還可以選擇的是中藥，對癥用一些益氣養(yǎng)血的、通絡(luò)的、清熱解毒的等等，這些抗腫瘤的中成藥，有時候也會起到一些輔助的作用。
食管癌吻合口瘺治療
食管癌術(shù)后的吻合口瘺，需要看患者是在什么時間發(fā)現(xiàn)。如果是吻合口瘺早期被發(fā)現(xiàn)，只是胸腔感染或者是胸腔感染不嚴重，可以進行早期的修補。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，瘺口比較小，一般就是要充分的引流，把漏出來的臟東西都給它引流出來，減輕病人毒性反應(yīng)，再就是加強腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)，讓吻合口能生長愈合?？寡字委熓呛苤匾氖侄危绻呛峡诏浀寞浛诒容^大且長期不愈合，那么可以在炎癥控制以后，再做重新的吻合，病人的營養(yǎng)狀況調(diào)節(jié)好，狀態(tài)得到改善，再做重新吻合。
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食管癌微創(chuàng)效果好嗎
食管癌病變比較晚，已經(jīng)侵到食管周圍的器官，比如膈肌、心包等，侵犯到大的血管或者心臟，這些部位做微創(chuàng)手術(shù)效果不好，這些局部晚期如果是做開放手術(shù)，還可以把這個腫瘤切除，安全性比較能夠得到保證。如果是微創(chuàng)手術(shù)，這個手術(shù)比較困難而且手術(shù)風(fēng)險比較高，病人的安全難以保證。在晚期中，比較偏晚的局部晚期的腫瘤，還是做開放手術(shù)比較好。
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食道癌手術(shù)后遺癥
食道癌手術(shù)后遺癥，可能會引起反流性食管炎，吻合口狹窄。食道癌手術(shù)后，需要重建消化道，賁門被切掉，用胃或結(jié)腸來代替食管吻合，可以引起反流。如果是全胃切除，會引起堿性反流；如果是部分切除或食管癌沒有胃切除，容易引起酸性反流。反流性食管炎是術(shù)后的一個后遺癥，不管用胃、結(jié)腸或是空腸代替食管，總有一個吻合口，吻合口狹窄也是手術(shù)后的后遺癥。腹腔游離胃后，迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)被切斷，會造成消化道功能紊亂。病人有吞咽困難一般發(fā)生在術(shù)后三個月內(nèi)，如果是吻合口狹窄，可以做吻合口的擴張治療。
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