先心病為什么不能感冒
先天性心臟病患者感冒可能加重心臟負擔或誘發(fā)嚴重并發(fā)癥。先天性心臟病患者免疫防御功能較弱,呼吸道感染易引發(fā)肺炎、心力衰竭等繼發(fā)損害,需特別注意防護。
1、心肺功能代償受限
先天性心臟病患者心臟結構異常導致血液循環(huán)效率降低,感冒時發(fā)熱和心率增快會使心肌耗氧量增加。伴隨咳嗽可能加重肺動脈高壓,出現(xiàn)呼吸困難、口唇青紫等癥狀。建議家長監(jiān)測患兒血氧飽和度,遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,或布地奈德霧化吸入劑緩解氣道炎癥。
2、繼發(fā)感染風險升高
心臟畸形常合并肺血管異常,病原體更易通過缺損部位擴散。鏈球菌感染可能誘發(fā)感染性心內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、皮膚瘀點。需在醫(yī)生指導下使用注射用青霉素鈉抗感染,必要時聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑。日常應避免接觸呼吸道感染人群。
3、誘發(fā)心力衰竭
感冒引發(fā)的全身炎癥反應會導致體液潴留,增加心臟前負荷。法洛四聯(lián)癥等紫紺型先心病患者可能出現(xiàn)咯血、肝腫大等右心衰表現(xiàn)。急性期需限制液體攝入,醫(yī)生可能開具呋塞米片利尿,或地高辛口服溶液增強心肌收縮力。
4、缺氧癥狀加重
室間隔缺損患者感冒時肺充血加劇,動脈血氧分壓可能進一步下降。大動脈轉(zhuǎn)位患兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩。建議家長備好便攜式氧氣瓶,醫(yī)生可能使用枸櫞酸西地那非片改善肺血管阻力。
5、手術預后受影響
感冒可能導致體外循環(huán)術后患者切口愈合延遲,增加心包粘連概率。術前呼吸道感染會使麻醉風險上升,可能推遲手術時機。術后恢復期應避免受涼,醫(yī)生可能預防性使用磷酸奧司他韋顆??共《?。
先天性心臟病患者需保持居住環(huán)境通風,每日監(jiān)測體溫變化。冬季外出佩戴口罩,接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。出現(xiàn)鼻塞流涕癥狀時及時就醫(yī),避免自行服用含偽麻黃堿的復方感冒藥。飲食注意高蛋白易消化,控制鈉鹽攝入量在每日3克以內(nèi)。建議每3個月復查心臟超聲評估功能狀態(tài)。




