胃潰瘍嚴重時可能需要手術治療，具體需根據(jù)潰瘍深度、并發(fā)癥及藥物療效綜合評估。

胃潰瘍的手術干預通常針對以下情況：潰瘍穿透胃壁導致穿孔，引發(fā)急性腹膜炎需緊急手術修補；潰瘍侵蝕血管造成大出血，內(nèi)鏡止血失敗時需手術結扎止血；幽門梗阻因潰瘍反復瘢痕形成，需手術解除梗阻；頑固性潰瘍經(jīng)規(guī)范藥物治療無效且病理提示惡變傾向。手術方式包括胃大部切除術、迷走神經(jīng)切斷術等，旨在去除病灶并減少胃酸分泌。術后需長期隨訪胃鏡，監(jiān)測復發(fā)及營養(yǎng)狀況。

多數(shù)胃潰瘍患者通過抑酸藥物如奧美拉唑腸溶片、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合抗生素根治幽門螺桿菌可治愈。若僅存在輕度出血或淺表潰瘍，內(nèi)鏡下止血聯(lián)合藥物治療即可控制。手術作為最后選擇，需嚴格評估患者心肺功能及手術耐受性，術后可能面臨傾倒綜合征、貧血等并發(fā)癥風險。

胃潰瘍患者無論是否手術，均需調(diào)整生活方式：避免辛辣刺激食物及濃茶咖啡，規(guī)律進食細軟易消化飲食，戒煙限酒以減少胃黏膜刺激。術后恢復期應少食多餐，優(yōu)先選擇高蛋白低脂食物如蒸魚、蛋羹，逐步過渡至正常飲食。定期復查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況，若出現(xiàn)黑便、嘔血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。長期服用非甾體抗炎藥者應在醫(yī)生指導下聯(lián)用胃黏膜保護劑。