做根管治療的牙并不是一定要做牙冠，這個答案是肯定的。根管治療本身需要殺死牙神經(jīng)，把壞死的神經(jīng)去除，然后對牙齒的根管進行消毒、預(yù)備，再進行人工的充填，這個過程是為了治療牙齒的疾病。當(dāng)然，因為牙齒去除牙神經(jīng)以后，牙質(zhì)會變脆、容易劈裂，所以對于一些大面積，牙體缺損的壞牙是需要做牙冠來加以保護的，尤其是后牙。因為它承受的咀嚼力量比較大，如果做完根管治療了，剩余的牙體組織不是很好，不是很多，在受到比較大的咀嚼力的時候很容易產(chǎn)生劈裂，一旦牙齒劈裂牙齒就不能挽救了。所以對于后牙做完根管治療以后，產(chǎn)生了大面積的牙體缺損，承受的咀嚼力量比較大，一般建議要做牙冠。對于剩余牙體組織比較結(jié)實的壞牙，是不用做牙冠的。剩余的牙體組織在經(jīng)過，各種修復(fù)材料的充填以后，一樣是可以發(fā)揮正常的咀嚼功能，是沒有問題的。前牙區(qū)的根管治療一般也不主張過多的做牙冠，因為前牙一般承受的咬合力相對比較弱，在根管治療以后，牙病得到了根治，通過樹脂的充填，可以良好的恢復(fù)牙齒的外形和功能的情況下，不一定非得要做牙冠。當(dāng)然也是同樣的道理，如果牙齒缺損面積比較大，在進行牙齒充填以后會影響到牙齒的外觀和功能，像這種情況下通過牙冠把它套起來，尤其是現(xiàn)在的烤瓷冠和全瓷冠可以做得既美觀，功能又好，所以像這一類的牙齒做完根管治療以后再做牙冠，也是可以的。當(dāng)然大家也明白，并不是一定要做牙冠，這只是其中的一個選擇。如果對于牙科醫(yī)生而言，可以用樹脂材料進行良好的充填，能夠恢復(fù)牙齒的外形，能夠保證牙齒的功能，這種牙齒做完根管治療以后是不用做牙冠的，完全可以恢復(fù)正常的外形和功能，行使良好的咀嚼咬合和美觀的作用。

根管治療后一般觀察一周左右，若無不適癥狀就可以做牙冠。具體需要根據(jù)牙齒的恢復(fù)情況來決定。由于根管治療后牙齒失去牙神經(jīng)的營養(yǎng)支持，牙齒的硬度會降低，所以會變得比較脆弱，咀嚼硬物時可能會造成劈裂，需要戴牙冠來保護，通?？梢栽诟苤委熞恢芎?，觀察根管治療的效果，如果沒有治療失敗，則可以戴牙冠。具體時間需要由專業(yè)口腔醫(yī)生檢查后進行判斷。

根管治療的并發(fā)癥有局部腫脹、牙根發(fā)癢和自發(fā)痛的癥狀。如果沒有根管充填物沒有超填或欠填，可服用消炎藥觀察。如果是超填或欠填的情況，建議去除根管充填物后重新做根管治療；還有就是器械分離，由于在治療中器械操作不當(dāng)，造成器械折斷，滯留于根管內(nèi)，要在顯微鏡下，取出折斷的器械或通過外科手術(shù)治療，必要時需拔除患牙；也可能有鉆牙導(dǎo)致的髓腔穿孔、藥物導(dǎo)致的口腔軟組織的損傷、牙神經(jīng)沒有去除干凈導(dǎo)致的殘髓炎、咬物不當(dāng)導(dǎo)致的牙根折斷等并發(fā)癥。

根管治療的步驟是開髓、拔髓、根管預(yù)備、根管充填，適用于牙神經(jīng)已經(jīng)感染了或者牙神經(jīng)預(yù)計會感染的情況。根管治療就是牙神經(jīng)，專業(yè)上叫牙髓，老百姓就叫牙神經(jīng)，它感染之后就成年人因為他的血運非常差，是從牙根最底下那根尖小孔里面進去的，它的血運非常差，是屬于末梢的循環(huán)，一旦感染之后，發(fā)炎之后，它沒有再恢復(fù)的可能性，所以這種情況下只能把牙神經(jīng)摘除。牙神經(jīng)摘除完了之后，并不是說就能夠保證它沒問題了，因為它里面一個空腔，還有細菌可能就容易進去感染，再造成下一次的感染，所以這種情況下不只是要給它摘除，完了之后還把里面給它填滿，讓細菌不能再進去。所以根管治療大多數(shù)情況下有幾個步驟。1、先要把牙齒鉆開，叫開髓。2、把里面牙神經(jīng)拔出來，叫拔髓，然后拔干凈之后，還要把根管做的比較通暢，根管壁上殘留的一些感染的東西給去掉，這一部分叫根管預(yù)備。預(yù)備好了之后，然后再給它填進去根充的材料，把里面填滿填實，就這樣細菌就進不去了。

根管治療后注意及時做牙冠將治療牙齒包裹起來，防止吃硬東西過程中出現(xiàn)牙齒劈裂問題。防止劈裂。根管治療牙齒大致情況下有齲齒，本身已經(jīng)有缺損。治療過程中要開髓，磨掉牙齒，要把根管里面清理干凈，壁要挫掉。本身牙齒有缺損，磨的過程中又會喪失牙體組織。把牙神經(jīng)抽出來之后，牙神經(jīng)里面血管和淋巴管等一并抽出，導(dǎo)致牙齒沒有營養(yǎng)，牙齒會變得很脆，容易劈裂。這種情況下，根管治療后做牙冠將其包起來，讓整個牙面受力，不是說一個牙尖受向邊力，一個牙尖受向那邊力，導(dǎo)致兩個牙尖分開。