體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、病因干預(yù)等方式改善。轉(zhuǎn)氨酶升高通常提示肝細(xì)胞損傷，需結(jié)合其他檢查明確具體原因。

1、脂肪肝

長期高脂飲食或肥胖可能導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積，引發(fā)非酒精性脂肪性肝炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、右上腹隱痛，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。建議控制體重，減少飽和脂肪酸攝入，遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。

2、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，伴隨食欲減退、黃疸。需進(jìn)行抗病毒治療，如恩替卡韋分散片、索磷布韋維帕他韋片，同時配合雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片等保肝藥物。

3、藥物性肝損傷

長期服用對乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥或某些抗生素可能損傷肝細(xì)胞，引起轉(zhuǎn)氨酶異常。常見癥狀包括惡心、皮膚瘙癢。應(yīng)立即停用可疑藥物，遵醫(yī)囑使用異甘草酸鎂注射液、腺苷蛋氨酸腸溶片促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。

4、酒精性肝病

長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性和炎癥，轉(zhuǎn)氨酶升高以AST為主。患者可能出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣。需嚴(yán)格戒酒，補(bǔ)充B族維生素，必要時使用美他多辛膠囊、還原型谷胱甘肽注射液改善肝功能。

5、自身免疫性肝炎

免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞可引起轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，多見于女性，可能伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹。診斷需檢測自身抗體，治療主要采用潑尼松龍片聯(lián)合硫唑嘌呤片，輔以熊去氧膽酸膠囊保護(hù)肝細(xì)胞。

發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高后應(yīng)避免熬夜、飲酒及高脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，增加新鮮蔬菜水果攝入。建議每3-6個月復(fù)查肝功能，若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)超過正常值3倍或出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀，需立即肝病科就診。日?？蛇M(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動，控制體重在正常范圍。