癌胚抗原能查出哪些癌
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癌胚抗原主要用于輔助篩查結(jié)直腸癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤，但特異性較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物，在多種惡性腫瘤中可能出現(xiàn)升高。結(jié)直腸癌患者約有一半會出現(xiàn)癌胚抗原水平異常，該指標(biāo)對監(jiān)測結(jié)直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)具有重要價值。胃癌患者中也有部分病例會伴隨癌胚抗原升高，尤其是晚期胃癌患者。胰腺癌患者檢測癌胚抗原陽性率較高，但早期胰腺癌可能不表現(xiàn)明顯異常。肺癌患者中非小細(xì)胞肺癌更易出現(xiàn)癌胚抗原升高，小細(xì)胞肺癌陽性率相對較低。乳腺癌患者檢測癌胚抗原的臨床意義相對有限，主要用于晚期病例的病情監(jiān)測。
除上述常見惡性腫瘤外，肝癌、卵巢癌、前列腺癌等也可能導(dǎo)致癌胚抗原水平升高。但需注意，某些良性疾病如肝硬化、潰瘍性結(jié)腸炎、胰腺炎等同樣會引起癌胚抗原輕度增高。吸煙者、老年人等非腫瘤人群也可能出現(xiàn)生理性升高。癌胚抗原檢測不能作為確診依據(jù)，必須結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等進(jìn)一步明確診斷。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇腫瘤篩查方案，避免過度依賴單一指標(biāo)。
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腰里面有個疙瘩摸著硬考慮什么情況
考慮是否長了腫瘤，腫瘤質(zhì)地比較硬，首先考慮是不是纖維瘤，或脂肪瘤、脂肪纖維瘤等。第二、考慮是不是骶髂脂肪疝，骶髂脂肪疝，有時沒有壓痛，有時有壓痛。第三、摸到的是不是骨頭，要是硬的東西，摸著是骨頭，是不是骨頭本身，第一是正常的骨質(zhì)，人比較瘦，通過體表摸到里面的骨質(zhì)，第二種是骨頭長腫瘤，腫瘤膨大摸到了，所以首先應(yīng)該考慮是不是腫瘤，需要到醫(yī)院檢查。另外，在腰里摸到包塊，有沒有壓痛，是不是炎癥，是不是流注膿腫，如脊柱結(jié)核，可能出現(xiàn)流注膿腫，出現(xiàn)包塊，有時表現(xiàn)為非常硬。
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肌瘤迅速增大是惡變嗎
子宮肌瘤迅速增大可能是由于雌激素水平升高，也可能是惡變，需要去醫(yī)院進(jìn)行明確診斷并治療。通常情況下子宮肌瘤不會出現(xiàn)突然增大，但如果它突然增大，就要考慮以下幾種情況：第一是懷孕。當(dāng)女性懷孕時，她的雌激素水平會出現(xiàn)迅速增高，就會刺激子宮肌瘤生長，引起迅速增大，還有可能出現(xiàn)一些變性的情況。第二就是一些惡變情況，也就是子宮肌瘤的內(nèi)瘤變，通常表現(xiàn)為子宮肌瘤迅速增大，但子宮肌瘤惡變可能性非常低，統(tǒng)計學(xué)顯示大概在4‰到8‰之間，也就是大概1000個人，僅僅會有4到8個有惡變可能。當(dāng)出現(xiàn)子宮肌瘤迅速增大時，就要進(jìn)行一個及時篩查，包括做子宮B超、進(jìn)行隨訪以及磁共振檢查，甚至運(yùn)用穿刺這種診療手段。如果在短期內(nèi)子宮肌瘤迅速增大，要及時的明確診斷，甚至進(jìn)行手術(shù)的切除。
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腫瘤穿刺后會擴(kuò)散嗎
腫瘤穿刺后導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散的幾率是微乎其微的。臨床上設(shè)計穿刺針，都會把設(shè)計成套管針，也就是在穿刺針外面會有一個套管，在穿刺時會先把套管刺入腫瘤，然后再用穿刺針通過套管來穿取腫瘤組織，這些操作都是在套管內(nèi)完成的，腫瘤組織是不會接觸到人體正常組織和器官。腫瘤穿刺帶來這種擴(kuò)散的風(fēng)險與給病人帶來的益處相比，幾乎可以忽略不計。通常只有通過手術(shù)或穿刺活檢才能進(jìn)行病理檢查，相對于手術(shù)來說，穿刺活檢對人體傷害較小。
化療后痰中帶血正不正常
化療以后，不管化療前是否有痰中帶血，化療后出現(xiàn)痰中帶血，都說明氣道或者是氣管、支氣管、肺泡有毛細(xì)血管的破裂發(fā)生了出血，出血會出現(xiàn)病人痰中帶血的表現(xiàn)?；熀蟮奶抵袔а牟徽５臓顟B(tài)，是由于什么疾病引起來的。第一個考慮，肺癌在化療的過程中出現(xiàn)痰中帶血，說明化療過程中疾病的進(jìn)展，比方肺癌在進(jìn)展，腫瘤細(xì)胞在不斷的生長，浸潤性的生長破壞了毛細(xì)血管，會出現(xiàn)痰中帶血。第二種情況就是化療藥物的不良反應(yīng)，或者是化療藥物的效果不好，如果出現(xiàn)化療藥物的過敏，或者是化療藥物的毒副作用導(dǎo)致了氣管，或者是肺黏膜血管細(xì)胞的損傷，血管損傷以后會出現(xiàn)滲血，出現(xiàn)痰中帶血。第三種情況，化療后痰中帶血有可能合并了呼吸道的感染，比方在化療過程中，病人的抵抗力下降，感染了細(xì)菌或者是病毒，會出現(xiàn)氣管的充血、水腫、毛細(xì)血管的破裂，會出現(xiàn)痰中帶血。
腫瘤怎么判斷是良性還是惡性
腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，怎么才能知道良性和惡性。目前有一些影像學(xué)的檢查可以幫助在手術(shù)前就進(jìn)行判斷，比如B超檢查會發(fā)現(xiàn)有些腫瘤是血運(yùn)比較豐富的。一般血運(yùn)豐富的腫瘤就不能排除有沒有惡性的可能，如果腫瘤血運(yùn)是不豐富的，多數(shù)還是良性的。血運(yùn)豐富的腫瘤表明腫瘤的營養(yǎng)比較豐富，細(xì)胞可以獲取更多的營養(yǎng)，生殖就會快一些，所以這一部分腫瘤就要高度警惕有沒有惡性的危險。還有盆腔核磁的檢測，核磁是可以判斷腫瘤有沒有軟組織的侵犯，所以可以幫助判斷腫瘤的性質(zhì)。目前還有PET-CT的檢測，PET-CT是全身的檢測，可以通過某一部位有沒有代謝明顯的增強(qiáng)來判斷有沒有腫瘤。最后腫瘤判斷良、惡性，只有通過病理檢查，也就是通過手術(shù)將腫瘤切除了以后進(jìn)行病理切片，這樣才能最終判斷良性還是惡性。所以腫瘤的良性和惡性，可以初步通過影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷，但是最終還是要通過手術(shù)病理來最后決定它的性質(zhì)。
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腫瘤陽性是什么意思
腫瘤陽性可能是口頭禪，考慮是腫瘤，因為腫瘤的檢查有很多種，一可以通過血清、血液方面的檢查，如檢查血液當(dāng)中的腫瘤標(biāo)記物，不同的腫瘤有不同的標(biāo)記物，如肝癌的甲胎球蛋白、膽道腫瘤胰腺腫瘤的CA199等，所以血清學(xué)陽性，可以考慮病人腫瘤陽性，即懷疑存在腫瘤。另外腫瘤可通過影像學(xué)檢查，通過B超、CT、核磁等，來找體內(nèi)有沒有腫瘤的病灶的存在，若通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)某個地方，出現(xiàn)一個腫瘤病灶，叫腫瘤陽性，所以通常說腫瘤陽性的意思，是指醫(yī)學(xué)上，懷疑或發(fā)現(xiàn)病人機(jī)體有腫瘤的意思，但并不是說一定是癌。
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良性腫瘤邊緣會有毛刺嗎
良性腫瘤不具有浸潤性生長的特點，往往比較局限，形成一個局部的包塊，表面是比較光滑的，境界也比較清楚，所以一般不會出現(xiàn)毛刺。如果是惡性腫瘤，由于腫瘤細(xì)胞具有浸潤性生長，而且是無序生長，可以在腫瘤的邊緣發(fā)現(xiàn)有毛刺征，比如臨床上常見的肺腫瘤，就可以在X光片上、在肺片、胸片或者是肺CT的片子上，發(fā)現(xiàn)腫瘤的邊緣有毛刺樣的改變。在臨床上往往根據(jù)腫瘤的邊緣是否有毛刺，來區(qū)分良性腫瘤還是惡性腫瘤，如果沒有毛刺，多半都是良性腫瘤。如果有毛刺，多半都是惡性腫瘤。
浸潤性導(dǎo)管癌會不會遺傳
浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌的一種特殊形式，具有遺傳性。而遺傳性浸潤性導(dǎo)管癌發(fā)病則與由基因突變攜帶、基因顯性遺傳等因素有關(guān)。
早期腫瘤如何治療
早期腫瘤治療，需根據(jù)腫瘤所在的位置和長在什么器官，還有年齡、性別等等針對性選擇，一般可以通過手術(shù)治療、放療等。比如早期乳腺癌，可能局部切掉，需要保乳手術(shù)，再加放療，乳腺能保留，腫瘤的根治性很高。如果早期胃腸腫瘤，手術(shù)的優(yōu)勢把腫瘤切掉，胃腸也吻合，可以根治。所以胃腸腫瘤、乳腺、甲狀腺等，早期可以根治，外科手術(shù)優(yōu)先。但是內(nèi)臟器官腫瘤，像肺癌早期，85歲，一公分，這時開刀就沒意義，放射線治療沒有創(chuàng)傷，能量聚焦很強(qiáng)，過程安全，摧毀腫瘤的結(jié)果非常徹底，而且也沒有任何器官功能影響，所以放療優(yōu)勢很明顯。肝癌是在肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上才發(fā)生肝癌，肝功能本來就差，但是在肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)生肝癌，即使肝癌治好了，但有肝炎病史，病毒性相關(guān)因素存在，所以肝臟還會得癌。這種要考慮治療過程的安全性、治療結(jié)果的徹底性、治療功能保存性。對比手術(shù)和放療，放療的優(yōu)勢更大。
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腫瘤患者復(fù)發(fā)可以做放療嗎
腫瘤病人通過治療以后，腫瘤又復(fù)發(fā)了，要看復(fù)發(fā)的原因是什么。復(fù)發(fā)的原因有：一、手術(shù)以后沒切干凈，局部復(fù)發(fā)。二、第一次放療劑量不足，或定位不準(zhǔn)又復(fù)發(fā)。三、靶向治療以后，腫瘤消失過一段又長出來。腫瘤復(fù)發(fā)，可以放療的類型有：一、手術(shù)部位如果器官影響小，手術(shù)后復(fù)發(fā)，可以選擇放療。二、放療以后的復(fù)發(fā)，難度比較大。所以劑量模式是決定成敗的關(guān)鍵。第一次放療，要考慮到劑量、劑數(shù)，盡量一氣呵成，一次取勝。放療后的復(fù)發(fā)要講究技術(shù)，講究部位，不主張再次放療，但是特定情況下可以考慮。三、靶向治療或其他內(nèi)科治藥物治療后的復(fù)發(fā)，做放療完全可以。所以放療復(fù)發(fā)的病人要注意，第一次選擇放療的時候，必須要把部位選準(zhǔn)，把定位搞準(zhǔn)，劑量強(qiáng)度搞大，一次完成。
手肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)痛是癌癥嗎
如果患者有手肘關(guān)節(jié)內(nèi)部的測通情況，不能代表就是癌癥的病情，因為造成患者手肘部位疼痛的原因是有很多的，比如說手部關(guān)節(jié)發(fā)生韌帶扭傷的情況，還有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病癥，和外傷都有可能造成患者的關(guān)節(jié)部位發(fā)生炎癥的情況。
CA199怎么解釋
CA199是一個重要的糖類抗原，也是重要的腫瘤標(biāo)志物。多種腫瘤都可能引起CA199的升高，但最重要的就是胰腺癌，胰腺癌是癌中之王，死亡率非常高；所以CA199的檢測就非常重要。CA199在運(yùn)用的過程中，主要是診斷癌癥；如果已經(jīng)診斷癌癥，同時CA199也高，但經(jīng)過手術(shù)之后，CA199的數(shù)值明顯下降，說明治療有效；如果在2到4個星期下降不多，或者是下降之后又升高，就提示腫瘤有復(fù)發(fā)。同時，如果有炎癥，而非腫瘤性疾病，也可能造成CA199的升高，但是不如癌癥升高多，比如膽囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等都可能造成CA199升高。在檢測的過程中還要注意，復(fù)查CA199一定要在同一個系統(tǒng)，同一個醫(yī)院進(jìn)行檢測，這樣前后結(jié)果才具有可比性。
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