早期腫瘤如何治療

發(fā)布時(shí)間：2020-05-0853268次收聽

語音內(nèi)容：

早期腫瘤治療，需根據(jù)腫瘤所在的位置和長(zhǎng)在什么器官，還有年齡、性別等等針對(duì)性選擇，一般可以通過手術(shù)治療、放療等。

比如早期乳腺癌，可能局部切掉，需要保乳手術(shù)，再加放療，乳腺能保留，腫瘤的根治性很高。如果早期胃腸腫瘤，手術(shù)的優(yōu)勢(shì)把腫瘤切掉，胃腸也吻合，可以根治。所以胃腸腫瘤、乳腺、甲狀腺等，早期可以根治，外科手術(shù)優(yōu)先。

但是內(nèi)臟器官腫瘤，像肺癌早期，85歲，一公分，這時(shí)開刀就沒意義，放射線治療沒有創(chuàng)傷，能量聚焦很強(qiáng)，過程安全，摧毀腫瘤的結(jié)果非常徹底，而且也沒有任何器官功能影響，所以放療優(yōu)勢(shì)很明顯。

肝癌是在肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上才發(fā)生肝癌，肝功能本來就差，但是在肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)生肝癌，即使肝癌治好了，但有肝炎病史，病毒性相關(guān)因素存在，所以肝臟還會(huì)得癌。這種要考慮治療過程的安全性、治療結(jié)果的徹底性、治療功能保存性。對(duì)比手術(shù)和放療，放療的優(yōu)勢(shì)更大。

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2020-07-17

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未切凈的腫瘤能不能放療

當(dāng)然未切凈的腫瘤，應(yīng)該要放療。在常規(guī)放療時(shí)代，放療還在落后階段，在二三十年前，放療的主要作用是圍繞手術(shù)來推進(jìn)，放療那個(gè)時(shí)代叫常規(guī)放療，也叫輔助放療。第一為手術(shù)切除難度大的腫瘤，做術(shù)前放療讓腫瘤縮小，然后外科再開刀。第二個(gè)就是手術(shù)以后，切不干凈，再去擦屁股，再加補(bǔ)助，叫輔助性治療，把沒切干凈的腫瘤，把它再放療叫術(shù)后放療，或者是術(shù)后放療以后，雖然切了，周圍容易復(fù)發(fā)，范圍不夠廣，當(dāng)然術(shù)后沒有切干凈的腫瘤，在幾十年來就一直在做放療，但是遺憾結(jié)果并不滿意。既然手術(shù)切不干凈，現(xiàn)在放療進(jìn)步這么快，為什么要去做手術(shù)。既然切不干凈，首先病人要全面分析，要整體評(píng)估，是腫瘤大還是位置特殊，還是血管侵犯，如果已經(jīng)預(yù)測(cè)切不干凈，一開始就選擇放療，因?yàn)榍胁桓蓛粢院蟀┘?xì)胞就會(huì)跑，局部殘留的病灶不清除，術(shù)后殘留病灶，再放療得不了療效，還重蹈覆轍，增加了負(fù)擔(dān)。所以一開始要評(píng)價(jià)，是不是該手術(shù)，如果手術(shù)不了，選擇放療是不是更好。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-05-08

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放射治療能量很高，可以直接摧毀癌細(xì)胞；屬于無創(chuàng)治療，無需開刀和麻醉；對(duì)于手術(shù)做不到的部位、患者年齡大、手術(shù)切不干凈、腫瘤位置發(fā)生轉(zhuǎn)移等，放療優(yōu)勢(shì)較大；過程安全，治療結(jié)果損傷小。放射線治療腫瘤它是一種射線，看不見也摸不著，但是放射線是一種能量聚焦，可以把癌細(xì)胞消滅掉。放療的治療優(yōu)勢(shì)有：一、放射治療能量很高，可以把癌細(xì)胞直接摧毀掉，由于射線無孔不入，所以適應(yīng)范圍非常廣。二、由于射線無創(chuàng)，對(duì)身體和外科相比，不需要麻醉、不用開刀。三、手術(shù)做不到的部位、手術(shù)切不干凈、腫瘤的位置發(fā)生轉(zhuǎn)移、患者年齡大等，放療優(yōu)勢(shì)較大。四、放療過程安全，治療結(jié)果損傷小，而且治療療效跟手術(shù)差異不大，所以優(yōu)勢(shì)有很多。

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CA125是來源于胚胎發(fā)育期體腔上皮，在正常卵巢組織中不存在，最常見于上皮性卵巢腫瘤患者的血清中，診斷敏感性較高，但特異性較差；所以CA125是一個(gè)重要的腫瘤標(biāo)志物，主要針對(duì)的是卵巢。CA125最重要的是連續(xù)檢測(cè)，如果不同時(shí)期內(nèi)連續(xù)檢測(cè)結(jié)果不斷升高，提示有癌癥的發(fā)生；但是不建議用一次的檢測(cè)結(jié)果作為腫瘤發(fā)生的診斷，因?yàn)樵趹?yīng)用過程中，也有很多影響因素，比如月經(jīng)周期、子宮肌瘤；此外，肝癌、肺癌等其他癌癥也可能會(huì)有CA125升高。所以，CA125需要和其他腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合應(yīng)用。

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化療怎么保護(hù)血管

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2018-09-14

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2018-09-13 59534次播放