肛門(mén)括約肌這個(gè)其實(shí)就是一個(gè)解剖的位置，試想有的人比如說(shuō)想上廁所了，得憋著，憋不住了，比如說(shuō)開(kāi)著會(huì)就得憋著，這就是肛門(mén)括約肌人家的功勞。這括約肌不能讓你松弛，把這肛門(mén)口關(guān)著，所以括約肌實(shí)際上是非常重要的。有的人說(shuō)這個(gè)人中風(fēng)了，床上吃、床上拉，什么概念，就是括約肌已經(jīng)萎縮了，或者是沒(méi)有了，或者說(shuō)可能中風(fēng)的時(shí)候，管肛門(mén)括約肌的神經(jīng)癱瘓了，那就可能不知道什么時(shí)候拉了，所以括約肌非常重要。做手術(shù)的時(shí)候，比方說(shuō)有肛裂了，有可能會(huì)損傷肛門(mén)括約肌，也有的人，比方說(shuō)得膿腫了，不愿意做手術(shù)，誰(shuí)愿意做手術(shù)，又得住院，又疼，我扛著。也有的人吃點(diǎn)消炎藥，時(shí)間長(zhǎng)了就又肛瘺了，肛瘺感染實(shí)際上是非?？膳碌模?jiǎn)單的肛瘺很簡(jiǎn)單，叫低位肛瘺。如果是高位的或者是多發(fā)性的復(fù)雜性的肛瘺，那么做手術(shù)的時(shí)候，有可能會(huì)損傷括約肌。損傷括約肌的結(jié)果是什么？就是沒(méi)有控便能力，就有的人說(shuō)真的憋不住大便，不能拉稀，只要是大便不是干的，那么有可能自己都不知道，就會(huì)流糞便，所以括約肌是非常重要的。翻過(guò)來(lái)說(shuō)，如果說(shuō)有膿腫了，我們認(rèn)為應(yīng)該及時(shí)治療，這樣不會(huì)損傷括約肌的。

肛裂如果破的不是很深，又是及早發(fā)現(xiàn)的，也就是病期大約在1個(gè)月之內(nèi)，我認(rèn)為可以先保守治療。但是，如果肛瘺破的很深，加上又有陳舊性肛裂，可能又有感染，個(gè)別的人可能合并有哨兵痔，我們認(rèn)為還是以手術(shù)為主。因?yàn)楦亓训牟∪瞬幌袷制屏?，可能不沾水、不沾土。有的肛裂病人很正常，吃了飯就要排便，所以好的幾率我們認(rèn)為只有50%?，F(xiàn)在要跟病人講清楚，有可能用了藥了就好了，我倆都高興，有可能肛裂破的時(shí)間很長(zhǎng)，加上可能愈合期會(huì)很慢，有可能用完藥還沒(méi)好，有可能要用手術(shù)干預(yù)。所以，肛裂的病人手術(shù)和保守治療其實(shí)是各占一半的。所以，有的人不用特別害怕，可以先保守治療試試，如果確實(shí)不好再去手術(shù)，再跟你說(shuō)一遍，其實(shí)肛裂的手術(shù)是非常簡(jiǎn)單的。

肛裂是直腸肛管常見(jiàn)的良性疾病，臨床上，肛裂發(fā)生并不十分高。肛裂的發(fā)生，主要是因?yàn)榧S便干結(jié)。在用力排便時(shí)，由于骶尾韌帶比較堅(jiān)韌，干結(jié)的糞便，再通過(guò)直腸肛管時(shí)導(dǎo)致肛管。肛管粘膜的破損，出現(xiàn)裂口。從而出現(xiàn)了癥狀，臨床上稱為肛裂，一般絕大多數(shù)發(fā)生于后正中位。所以說(shuō)，肛裂的直接原因，也就是因?yàn)楦山Y(jié)糞便，因?yàn)榧S便過(guò)于干結(jié)，機(jī)械性損傷破壞肛管粘膜而引起的臨床疾病。對(duì)于肛裂的治療，一般來(lái)說(shuō)首先需要保持大便通暢，飲食上，尤其需要注意，清淡飲食，避免油膩辛辣刺激的食物。多進(jìn)食高纖維素食物，以保持大便松軟。同時(shí)養(yǎng)成良好的定時(shí)大便習(xí)慣，避免糞便在腸腔內(nèi)水分被吸收過(guò)多，而引起糞便干結(jié)，從而排便時(shí)損傷肛管粘膜，導(dǎo)致肛裂的發(fā)生。

肛裂的危害有便秘、便血、疼痛。1、便秘。便秘既是肛裂的病因，又是肛裂的后果。肛裂以后，病人由于肛門(mén)疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，糞便更為干硬，便秘又可使肛裂加重，形成惡性循環(huán)，使肛裂難以愈合。2、便血。肛裂患者在排便時(shí)，常在糞便表面或便紙上就有新鮮血液，久而久之出血量變多，形成貧血。3、疼痛。肛裂可由于排便引起周期性疼痛，這是肛裂的典型癥狀。所以要合理安排飲食，有利于保證大便通暢。在膳食當(dāng)中應(yīng)多食新鮮水果、蔬菜以及粗纖維食物，常食用粗纖維食物可以刺激腸道蠕動(dòng)，有利于排便，防止大便干燥。

肛裂的病人，手術(shù)效果比較好。如果把他的病理改變因素去掉，比如肛裂合并有肛乳頭增生，結(jié)膜帶的痙攣或者哨兵痔徹底清除后，局部的括約肌痙攣達(dá)到松解的情況，這種效果是非?？隙ǖ?，術(shù)后即使再出現(xiàn)便秘也不會(huì)出現(xiàn)肛裂，但是如果病人生活中不太注意，經(jīng)常吃辛辣食物、喝酒、大便經(jīng)常干燥，有極個(gè)別的病人，可能還會(huì)出現(xiàn)局部的裂口，導(dǎo)致復(fù)發(fā)，所以生活起居，很多誘因方面，建議患者要格外的關(guān)注，對(duì)于避免復(fù)發(fā)可能有很大的幫助。