尼古丁中毒癥狀
尼古丁中毒癥狀主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、頭暈頭痛、心悸出汗、腹痛腹瀉以及呼吸困難等。尼古丁中毒可能與過(guò)量吸煙、誤食煙草制品、使用尼古丁替代療法不當(dāng)、職業(yè)暴露以及自殺行為等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、惡心嘔吐
惡心嘔吐是尼古丁中毒的常見(jiàn)癥狀,通常由于尼古丁刺激胃腸黏膜引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頻繁干嘔或嘔吐胃內(nèi)容物,伴隨唾液分泌增多。輕度中毒可通過(guò)停止接觸尼古丁、飲用溫水緩解。嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片或多潘立酮片等止吐藥物。
2、頭暈頭痛
尼古丁通過(guò)激活中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致腦血管收縮,引發(fā)頭暈頭痛癥狀。患者可能感到頭部脹痛或眩暈,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)站立不穩(wěn)。急性期應(yīng)保持平臥位休息,避免突然改變體位。若癥狀持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑馓弁础?/p>
3、心悸出汗
尼古丁刺激交感神經(jīng)引起心率增快和汗腺分泌亢進(jìn),表現(xiàn)為心慌胸悶和全身大汗?;颊呖赡艹霈F(xiàn)脈搏細(xì)速、皮膚濕冷等表現(xiàn)。輕度癥狀可通過(guò)深呼吸放松改善,持續(xù)心悸需心電圖監(jiān)測(cè),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片控制心率。
4、腹痛腹瀉
尼古丁直接刺激腸道平滑肌收縮,導(dǎo)致陣發(fā)性臍周絞痛和稀水樣便??赡馨殡S腸鳴音亢進(jìn)和里急后重感。建議暫時(shí)禁食,癥狀緩解后進(jìn)食流質(zhì)飲食。嚴(yán)重腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散或洛哌丁胺膠囊,同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。
5、呼吸困難
重度尼古丁中毒可能抑制呼吸中樞,出現(xiàn)呼吸頻率改變、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。這與尼古丁阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)有關(guān)。需立即吸氧并監(jiān)測(cè)血氧飽和度,嚴(yán)重者需氣管插管機(jī)械通氣,可靜脈給予阿托品注射液拮抗膽堿能作用。
預(yù)防尼古丁中毒需避免短時(shí)間內(nèi)大量吸煙或接觸煙草制品,使用尼古丁貼劑等替代產(chǎn)品時(shí)嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)劑量。出現(xiàn)中毒癥狀后應(yīng)立即脫離污染環(huán)境,用清水沖洗皮膚或黏膜接觸部位?;謴?fù)期應(yīng)保持充足休息,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì),飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等食物。定期開(kāi)窗通風(fēng)有助于殘留尼古丁揮發(fā),癥狀反復(fù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
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