腿部膝蓋外側(cè)骨頭突出厲害可能與腓骨小頭突出、脛骨外髁發(fā)育異常、骨腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、腓骨小頭突出

腓骨小頭位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)，部分人群因先天發(fā)育或外傷導(dǎo)致其形態(tài)異常突出。通常伴隨膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)彈響或疼痛。輕度突出可通過(guò)佩戴護(hù)膝、減少跑跳運(yùn)動(dòng)緩解，若影響關(guān)節(jié)功能需考慮腓骨截骨術(shù)矯正。

2、脛骨外髁發(fā)育異常

脛骨平臺(tái)外側(cè)髁部發(fā)育不良可能導(dǎo)致局部骨性隆起，常見(jiàn)于青少年生長(zhǎng)發(fā)育期。可能伴隨膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形或步態(tài)異常，X線檢查可見(jiàn)骨骨骺線異常。早期可通過(guò)支具矯正，嚴(yán)重者需行骨骨骺阻滯術(shù)。

3、骨軟骨瘤

膝關(guān)節(jié)周?chē)擒浌橇鍪浅Ｒ?jiàn)的良性骨腫瘤，表現(xiàn)為無(wú)痛性骨性突起，好發(fā)于青少年。腫瘤增大可能壓迫周?chē)‰旎蜓埽珻T檢查可見(jiàn)帶蒂的骨性突起。無(wú)癥狀者定期觀察，若影響功能需手術(shù)切除。

4、創(chuàng)傷后骨痂形成

既往腓骨近端骨折未完全復(fù)位時(shí)，愈合過(guò)程中可能形成異常骨痂隆起?；颊叨嘤忻鞔_外傷史，局部按壓疼痛，X線顯示骨折愈合伴畸形?？赏ㄟ^(guò)康復(fù)鍛煉改善，明顯畸形需手術(shù)修整。

5、痛風(fēng)石沉積

長(zhǎng)期高尿酸血癥患者可能在膝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶附著點(diǎn)形成痛風(fēng)石，表現(xiàn)為堅(jiān)硬結(jié)節(jié)伴局部皮膚發(fā)紅。超聲檢查可見(jiàn)雙軌征，血尿酸檢測(cè)異常。需服用非布司他片降尿酸，嚴(yán)重者行痛風(fēng)石清除術(shù)。

日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重活動(dòng)，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。若突出部位出現(xiàn)紅腫熱痛、活動(dòng)受限或快速增大，須立即就診排查惡性病變?？祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。