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中風后遺癥治療方法

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中風后遺癥可通過康復訓練、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。中風后遺癥通常由腦組織缺血或出血性損傷引起,表現(xiàn)為運動障礙、語言障礙、感覺異常等癥狀。

1、康復訓練

康復訓練是改善運動功能的基礎干預手段,針對偏癱患者可采用被動關節(jié)活動訓練防止肌肉萎縮,逐步過渡到主動坐立平衡訓練。語言康復需通過發(fā)音練習和吞咽功能訓練恢復交流能力,認知訓練可借助拼圖或記憶卡片延緩功能退化??祻椭芷谕ǔP枰?-6個月,建議在專業(yè)康復師指導下制定個性化方案。

2、藥物治療

阿司匹林腸溶片可用于預防血栓再次形成,胞磷膽堿鈉膠囊能促進腦細胞代謝修復,甲鈷胺片有助于神經(jīng)傳導功能恢復。合并高血壓患者需持續(xù)服用硝苯地平控釋片控制血壓,抑郁癥狀可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片。藥物使用需定期復查肝腎功能,避免自行調整劑量。

3、物理治療

經(jīng)顱磁刺激可通過磁場調節(jié)大腦皮層興奮性,功能性電刺激能誘發(fā)癱瘓肌肉收縮防止廢用。水療利用浮力減輕關節(jié)負荷進行步態(tài)訓練,紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。物理治療需持續(xù)10-15次為1療程,治療間隔不宜超過3天。

4、中醫(yī)調理

針灸選取百會、合谷等穴位促進經(jīng)絡氣血運行,推拿手法松解患側肌肉痙攣。中藥湯劑常用補陽還五湯加減改善氣虛血瘀,丹參滴丸具有活血化瘀功效。艾灸關元穴可提升機體陽氣,但皮膚感覺障礙者須防燙傷。

5、手術治療

嚴重肌痙攣可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術,頸動脈內膜剝脫術適用于血管狹窄導致的腦供血不足。顱骨修補術能改善去骨瓣減壓后的腦保護,脊髓電刺激植入對頑固性疼痛有效。手術方案需經(jīng)神經(jīng)外科評估,術后仍需配合康復治療。

日常護理需保持患肢功能位擺放預防關節(jié)攣縮,每2小時協(xié)助翻身避免壓瘡。飲食應選擇高蛋白低鹽食物,吞咽困難者需將食物加工為糊狀。環(huán)境改造包括加裝扶手和防滑墊,家屬應學習轉移和輔助行走技巧。情緒支持對抑郁患者尤為重要,可參加病友互助小組。定期復查頭顱CT評估恢復情況,出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀加重需及時就醫(yī)。

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2023-02-15

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2020-02-24

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中風有哪些前兆
中風的前兆有哪些?中風相當多的患者沒有前兆。那么中風如果是出血性的發(fā)生的病變,那么往往是以分鐘來計算的,幾分鐘之內患者就突然血管破裂出血,形成了蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是腦之內的血腫,造成臨床上的一系列的癥狀和體征。那么亞急性的是缺血性的變化,比如說供血不足,腦血栓的形成往往在幾個小時之內病情發(fā)生了變化,那么缺血性的變化最快的以秒來計算的就是腦栓塞,這樣的病人往往沒有什么前兆。那么有一部分病人可以有前兆,比如說他可以出現(xiàn)血壓的波動、頭暈頭疼、視物模糊、手腳輕微的麻木感、乏力感,或者是突然的語言的障礙,突然的神志方面的變化,行為方面的一些變化,這些輕微的變化往往被忽略,也有的表現(xiàn)的比較明顯。在前兆發(fā)生的很短的時間內,就會出現(xiàn)重大的病情的變化,所以觀察一個中風的前兆相當不容易,應當很細心的。一旦出現(xiàn)了頭暈、頭疼、偏身的麻木、偏身的乏力、嘴角的歪斜、流口水等等以及語言的障礙,聽覺視覺的障礙的時候,應當及時就診,排除是中風的前兆還是其他的疾病,做一個診斷和鑒別診斷,及時的采取措施,防止病情的進一步的發(fā)展變化。所以中風的前兆的觀察是一個很細心的過程,一旦發(fā)現(xiàn)有所前兆,就應該及時的就診,這樣提前發(fā)現(xiàn)、提前治療、提前干預,就能獲得一個臨床上很滿意的效果。
語音時長 02:02

2020-02-24

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中風言語不清該怎么辦
積極治療中風同時,語言訓練至關重要。中風后出現(xiàn)言語不清,可能出現(xiàn)偏癱,口腔發(fā)音器官肌肉不協(xié)調,出現(xiàn)構音障礙。中風后影響大腦皮層的語言中樞,出現(xiàn)失語,可有感覺性失語,表達性失語等。臨床表現(xiàn)可以完整,也可以不全,中風言語不清大多表現(xiàn)為失語,恢復期語言訓練包括聽覺訓練,發(fā)音訓練、單詞訓練,及模仿說、唱、聊天等語言的功能,要在專業(yè)醫(yī)師尤其是康復醫(yī)師的指導下,家屬配合,患者被動、主動的進行語言訓練。患者語言恢復時間比肢體恢復難。與中風語言中樞破壞有關,積極治療中風同時,語言訓練至關重要。
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中風如何預防
中風預防有兩種預防,一種是一級預防,一級預防就是在沒有發(fā)生中風時,在中老年人和部分青年人身上治療基礎病,防止發(fā)生中風的現(xiàn)象。中老年患者可有腦動脈硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥要積極的治療半胱氨酸血癥等基礎病,治療基礎病可使中風高危人群得到控制,避免再次發(fā)生腦血管病、中風等。做好一級預防、二級預防工作,能效防止中風發(fā)生、中風復發(fā)等,建議患者積極進行中風控制、治療,做好預防工作。
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中風吃什么藥
缺血性中風,服用抗血小板聚集藥,同時服用抗動脈粥樣硬化和調節(jié)血脂藥;出血性中風,服用脫水類藥物,同時口服神經(jīng)營養(yǎng)藥。無論是缺血性中風的患者,還是出血性中風的患者,首先都需要控制好基礎性疾病,例如高血壓、高血糖等疾病,需要口服相應的降壓、降糖藥物,進行綜合性治療,有助于患者中風再次發(fā)生。其次,對于缺血性中風,即腦梗死或腦栓塞這類疾病的患者,應服用抗血小板聚集的藥物,同時合并服用抗動脈粥樣硬化和調節(jié)血脂的藥物。對于出血性中風,即腦出血患者,需要服用脫水類藥物,從而降低顱內壓、減輕腦細胞的水腫,同時還需要口服一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物,以促進受損神經(jīng)的康復。
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中風是什么
中風又稱腦卒中,是一種急性腦血管疾病。是由于腦部血管突然破裂或突然阻塞,導致血液不能進入大腦,而出現(xiàn)局部腦組織損傷的一種疾病,也就是日常生活中所說的腦出血和腦梗死。腦卒中具有高發(fā)病率、高死亡率和高致殘率的特點,已成為我國目前致死率最高的疾病,也是我國成年人致死、致殘的首要原因。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。腦卒中患者急性期若做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,則有助于降低死亡率;恢復期進行介入康復治療,有助于降低致殘率;日常生活中需做好預防工作,有助于降低中風的發(fā)生率。
中風老人可以吃芒果嗎
中風的病人其實在飲食禁忌上沒有完全的禁忌。芒果是一個熱帶水果,比較甘、寒,有生津止渴的作用。除非病人對芒果過敏,不能服用芒果。如果沒有特殊的禁忌癥,也沒有血糖升高、糖尿病的問題,芒果倒不成為中風病人的飲食禁忌。實際上中風病人臨床禁忌是高鹽高脂油膩的食物。因為高鹽高脂油膩不好消化的食物容易導致血脂高,血液黏稠度高,容易誘發(fā)血管硬化,容易導致中風疾病的發(fā)生。所以臨床上經(jīng)常建議病人吃低鹽、低脂清淡的食物,然后多喝水,不吃辛辣刺激、油膩的食物,要保證胃腸的蠕動的暢通,不要便秘,經(jīng)常是這些禁忌,倒沒有說是禁忌讓病人吃芒果。
語音時長 01:23

2019-09-27

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