月經(jīng)呈黑色可能由經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起。建議觀察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、經(jīng)血氧化

經(jīng)血接觸空氣后氧化變黑屬正?，F(xiàn)象，多見于月經(jīng)初期或末期經(jīng)量較少時(shí)。血液在宮腔或陰道停留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，血紅蛋白中的鐵元素氧化形成黑色硫化鐵，通常無特殊不適。日常注意會(huì)陰清潔，避免使用不透氣衛(wèi)生用品即可。

2、宮寒

中醫(yī)理論中寒凝血瘀可導(dǎo)致經(jīng)色發(fā)黑，常伴有痛經(jīng)、血塊增多、小腹冷痛等癥狀?？赡芘c長(zhǎng)期受涼、貪食生冷有關(guān)。建議通過艾灸關(guān)元穴、飲用紅糖姜茶等方式溫經(jīng)散寒，冬季注意腰腹部保暖。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等內(nèi)分泌疾病會(huì)影響子宮內(nèi)膜脫落速度，導(dǎo)致經(jīng)血滯留變色?？赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂、痤瘡、體毛增多等癥狀。需通過性激素六項(xiàng)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，陳舊血液積聚呈現(xiàn)黑褐色，典型癥狀包括進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

5、慢性子宮內(nèi)膜炎

炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)不良，脫落碎片混合經(jīng)血呈暗黑色，常見于人工流產(chǎn)術(shù)后感染。伴有下腹墜痛、白帶異味等癥狀。需做宮腔鏡檢查和病原體培養(yǎng)，可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。

持續(xù)出現(xiàn)黑色月經(jīng)需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，記錄經(jīng)血顏色變化規(guī)律。避免過度節(jié)食和情緒波動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。若伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)期延長(zhǎng)或異常出血，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測(cè)，排除器質(zhì)性病變后，可通過中醫(yī)調(diào)理改善氣血運(yùn)行狀態(tài)。