新生兒早期肺炎癥狀
新生兒早期肺炎癥狀主要有呼吸急促、口唇青紫、喂養(yǎng)困難、體溫異常以及精神萎靡。新生兒肺炎可能由宮內(nèi)感染、分娩過程中吸入羊水或胎糞、出生后細(xì)菌或病毒感染等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、呼吸急促
新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘,若持續(xù)超過60次且伴隨鼻翼扇動(dòng)或胸骨凹陷,需警惕肺炎。這類癥狀多因肺部炎癥導(dǎo)致通氣功能障礙,肺泡換氣效率下降。家長(zhǎng)需注意觀察安靜狀態(tài)下呼吸頻率,避免包裹過厚衣物加重呼吸困難。
2、口唇青紫
血氧飽和度不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)口周及甲床發(fā)紺,尤其在哭鬧或吃奶時(shí)加重。這與肺部炎癥引起的氧合能力下降有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)全身性紫紺。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此類癥狀應(yīng)立即保持患兒氣道通暢,側(cè)臥體位并盡快就醫(yī)。
3、喂養(yǎng)困難
患兒常表現(xiàn)為吸吮無力、吃奶量減少或頻繁嗆奶,因呼吸急促干擾正常吸吮-吞咽-呼吸協(xié)調(diào)功能。長(zhǎng)期攝入不足可能導(dǎo)致脫水或低血糖,家長(zhǎng)應(yīng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,使用防嗆奶瓶并密切記錄每日攝入量。
4、體溫異常
約半數(shù)患兒出現(xiàn)發(fā)熱超過37.5℃,早產(chǎn)兒更易表現(xiàn)為體溫不升低于36℃。體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟合并感染時(shí)易出現(xiàn)波動(dòng),家長(zhǎng)需每2-4小時(shí)監(jiān)測(cè)腋溫,避免使用酒精擦浴等物理降溫方式刺激新生兒皮膚。
5、精神萎靡
正常新生兒每日清醒時(shí)間約2-3小時(shí),若持續(xù)嗜睡、刺激反應(yīng)遲鈍或異常煩躁哭鬧,提示可能存在全身感染中毒癥狀。家長(zhǎng)需觀察覺醒狀態(tài)、肌張力及原始反射變化,這些是評(píng)估病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。
新生兒肺炎進(jìn)展迅速,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)任何可疑癥狀均需立即就醫(yī)。住院治療期間應(yīng)保持病房空氣流通,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)提供母乳以增強(qiáng)免疫力。出院后定期隨訪肺部聽診,避免接觸呼吸道感染患者,按計(jì)劃完成疫苗接種。注意觀察有無呼吸暫停、心率增快等復(fù)發(fā)征兆,2周內(nèi)避免去人群密集場(chǎng)所。