蹲下起來突然腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、腰肌勞損

長時間保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限，熱敷或按摩可暫時緩解。急性期需臥床休息1-3天，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。日常應(yīng)避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外力作用導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，常見于長期彎腰勞動者。典型癥狀為放射性下肢疼痛伴腰部活動障礙，咳嗽時加重。輕度突出可通過腰椎牽引、甲鈷胺片、依托考昔片等保守治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

骨量減少使椎體承重能力下降，輕微動作即可引發(fā)疼痛，多見于絕經(jīng)后女性和老年人。需進(jìn)行骨密度檢測確診，可聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒、鮭魚降鈣素鼻噴劑等藥物，配合陽光照射和抗阻力訓(xùn)練。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石移動時刺激黏膜引發(fā)牽涉痛，疼痛常向會陰部放射，可能伴血尿、尿頻。確診需依靠超聲或CT檢查，5毫米以下結(jié)石可多飲水并服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)，晨僵現(xiàn)象明顯且休息后加重。需通過HLA-B27基因檢測和影像學(xué)診斷，早期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等控制病情進(jìn)展。

突發(fā)腰痛時應(yīng)立即停止活動，72小時內(nèi)冷敷患處，后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議睡硬板床，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀，須及時至骨科或疼痛科就診完善MRI檢查。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。