什么是尿失禁
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尿失禁是指尿液不自主地從尿道漏出的現(xiàn)象，可分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等類型。尿失禁可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、激素水平變化、前列腺增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽時(shí)漏尿、尿急難以控制、夜間尿床等癥狀。
1、盆底肌松弛
妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌群松弛，使尿道控尿能力下降?；颊呖赡茉诖?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/dgiirmiqkreybb9.html" target="_blank">噴嚏、跳躍時(shí)出現(xiàn)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，嚴(yán)重者需考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
2、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱過度活動(dòng)，引發(fā)急迫性尿失禁。常伴有尿頻尿痛癥狀，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，配合熱敷緩解痙攣。
3、神經(jīng)系統(tǒng)病變
糖尿病周圍神經(jīng)病變、脊髓損傷等可能影響膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致感覺減退或逼尿肌過度收縮。需通過尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估，可使用米拉貝隆緩釋片、索利那新片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
4、激素水平變化
女性絕經(jīng)后雌激素下降會(huì)使尿道黏膜萎縮，降低閉合壓力。表現(xiàn)為輕度壓力性尿失禁，局部使用雌三醇乳膏可能改善癥狀，同時(shí)需排除子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。
5、前列腺增生
中老年男性前列腺增生可能壓迫尿道導(dǎo)致充盈性尿失禁，伴隨排尿困難、尿流變細(xì)。需通過直腸指診和超聲確診，可選用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
建議保持每日飲水1500-2000毫升，避免攝入酒精咖啡因等利尿物質(zhì)，練習(xí)定時(shí)排尿習(xí)慣。超重者需控制體重減輕腹壓，可選用成人紙尿褲臨時(shí)應(yīng)對(duì)漏尿。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診評(píng)估。
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5歲的小孩經(jīng)常尿床怎么辦
首先要進(jìn)行正確疏導(dǎo)，同時(shí)注意在睡覺前，減少飲水量，同時(shí)建議小孩兒在夜間時(shí)，父母要督促一次或兩次起床排尿，讓其知道有尿意要迅速排尿。有些孩子是由于包莖原因，長(zhǎng)期包皮垢刺激龜頭，敏感度過高，出現(xiàn)尿床、尿失禁情況。還有的孩子由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全，由于顱內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)、垂體的，或者腰椎的一些疾病造成尿床，這種器質(zhì)性病變，或者有手術(shù)指征病變，通過早期進(jìn)行手術(shù)也能解決。所以說孩子經(jīng)常尿床，只是在五歲的孩子經(jīng)常尿床，不一定是有什么器質(zhì)性問題，但帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查，是比較可靠的辦法。
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懷孕漏尿正常嗎
在懷孕期間，可以出現(xiàn)漏尿的癥狀，有可能是生理性的，屬于正常的，但是有的是病理性的原因。隨著懷孕的月份的增加，子宮體積會(huì)越來越大，由于子宮的壓迫，可以引起盆底肌的肌肉的損傷和盆底肌的張力的變差，女性的控尿能力會(huì)減弱，出現(xiàn)漏尿的癥狀。出現(xiàn)懷孕期的漏尿，可以暫時(shí)不用過于驚慌，通過生產(chǎn)之后，看看是不是漏尿癥狀有所緩解，生產(chǎn)之后漏尿正常，認(rèn)為是一過性的生理性的狀態(tài)。在生產(chǎn)之后，漏尿依然存在，甚至沒有任何的緩解，建議患者到醫(yī)院做尿動(dòng)力學(xué)檢查，看看是不是由于壓力性尿失禁引起的漏尿。
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老是漏尿怎么回事
老是漏尿就意味著尿失禁。這種疾病的病因類型，它有多種。所以也不能明確的說一定是某種病導(dǎo)致的，當(dāng)然得結(jié)合患者的具體情況，的癥狀、病史，有時(shí)候還得輔助一些檢查來進(jìn)一步確診。比如一個(gè)女性老是漏尿，那常見的是壓力性尿失禁。壓力性尿失禁意思是女性尿道的肌肉力量減弱了，力量不夠大，平常如果負(fù)壓不大的情況，它能控制尿。但是如果負(fù)壓突然增大，比如劇烈的咳嗽、打噴嚏、跳躍等等，就會(huì)出現(xiàn)漏尿的情況。如果是一個(gè)男性，比如老年男性如果出現(xiàn)漏尿的話，首先考慮是由前列腺增生所導(dǎo)致的,所以還得結(jié)合具體的情況來進(jìn)行分析。
尿失禁嚴(yán)重嗎
尿失禁是否嚴(yán)重要根據(jù)病因和病情輕重程度決定。尿失禁通?？梢苑譃榧毙院吐?，大多數(shù)感染、炎癥刺激或是慢性炎癥引起尿失禁并不是太嚴(yán)重，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素、用β腎上腺素受體拮抗劑，或者是α腎上腺素受體激動(dòng)劑等來改善。尿道腫瘤或者是膀胱腫瘤以及前列腺增生等多種原因引起的充盈性尿失禁，通常比較嚴(yán)重，需要通過手術(shù)解除梗阻部位，或是切除腫瘤等多種手術(shù)方案治療，能夠起到良好治療效果,改善患者不能自主排尿癥狀，還可以防止病情擴(kuò)展。治療期間患者要避免身體過度勞累和從事重體力勞動(dòng)，不然可能會(huì)使自身的尿失禁病情加重。還需要保持下體和腹部保暖措施，有利于病情控制。
壓力性尿失禁壽命會(huì)不會(huì)縮短
壓力性尿失禁指噴嚏或咳嗽等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口滲漏。癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時(shí)不自主溢尿。那么壓力性尿失禁壽命會(huì)縮短嗎
老年人尿失禁的中醫(yī)治療方法
老年人尿失禁可以選用針灸或者是按摩的中醫(yī)方法治療。在中醫(yī)治療尿失禁方面，常用的穴位有中極、關(guān)元、足三里、陰陵泉、三陰交等穴位，每日按壓或者針刺上述穴位1到2次。同時(shí)也可以用艾條針灸神闕、關(guān)元、中極、涌泉等穴位，每日1次。而在中藥的選擇方面，也需要對(duì)病人進(jìn)行辨證，通常分為肺脾氣虛型、腎氣虧虛型、腎陽不足型以及下焦?jié)駸嵝?，需要根?jù)不同情況選擇合適的中藥或中成藥。老年人尿失禁即膀胱內(nèi)的尿不能控制而自行流出，尿失禁可發(fā)生于各年齡組的患者。由于老年人尿失禁較多見，致使人們誤以為尿失禁是衰老過程中不可避免的自然后果。事實(shí)上，老年人尿失禁的原因很多，應(yīng)尋找各種原因，采取合理的治療方法。
膀胱過度活動(dòng)癥如何治療
膀胱過度活動(dòng)癥是以尿頻、尿急為特征，常伴有或不伴有急迫性尿失禁，這種癥候群統(tǒng)稱過度活動(dòng)癥。治療膀胱過度活動(dòng)癥可以采取膀胱訓(xùn)練、生物反饋治療等行為治療；藥物一般采用M受體拮抗劑、鈣通道阻斷劑等藥物治療；可以給病人裝排尿起搏器讓膀胱安靜下來。膀胱訓(xùn)練可以抑制膀胱收縮，增加膀胱容量。訓(xùn)練要點(diǎn)是白天多飲水，盡量忍尿，延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間。入夜后不再飲水，勿飲刺激性、興奮性飲料，夜間可適量服用鎮(zhèn)靜安眠藥物以安靜入睡。治療期間記排尿日記，增強(qiáng)治愈信心。M受體拮抗劑可抑制逼尿肌的收縮，改善膀胱感覺功能，抑制逼尿肌不穩(wěn)定收縮。一線藥物有托特羅定、曲司氯胺、索利那新等。
女性尿失禁如何治療
治療分為三大類：藥物療法、物理療法、手術(shù)治療。女性尿失禁的原因可由一種或多種因素引起暫時(shí)或持續(xù)性尿道壓力下降、逼尿肌收縮、傳至膀胱的腹內(nèi)壓大于傳至尿道者、過度膨脹超過膀胱彈性限度而致膀胱內(nèi)壓被動(dòng)升高、瘺管或異位尿道致尿液分流形的。藥物治療包括：α-腎上腺素能激動(dòng)劑：可以刺激尿道和膀胱頸部的平滑肌收縮，提高尿道出口阻力，改善控尿能力。雌激素替代：對(duì)雌激素低下婦女用雌激素替代治療是很重要的，尤其是絕經(jīng)后婦女。陰道內(nèi)給雌激素比口服給藥見效快，但從保持療效來說，兩者是一樣的。物理療法：盆底肌肉康復(fù)、膀胱訓(xùn)練、電刺激盆底、佩帶止尿器。手術(shù)治療：加強(qiáng)盆底肌肉。
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尿失禁是什么意思
尿失禁是指膀胱內(nèi)的尿液，不能控制而自行流出?？梢园l(fā)生于各個(gè)年齡組的人群，但是老年患者最為常見。很多人誤認(rèn)為尿失禁是衰老過程中不可避免的自然現(xiàn)象，而不到醫(yī)院及時(shí)治療。其實(shí)，這種想法是錯(cuò)誤的。尿失禁的患者到醫(yī)院檢查尋找病因，解除病因后癥狀就能夠改善。對(duì)于老年男性患者，前列腺增生會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致膀胱出口流出道狹窄，膀胱需要克服更大尿道的阻力，才能排空膀胱，久而久之膀胱黏膜敏感，導(dǎo)致尿頻，重者出現(xiàn)尿失禁。更為嚴(yán)重的患者，可能會(huì)出現(xiàn)尿潴留，當(dāng)腎臟產(chǎn)生新的尿液，膀胱壓力過高的時(shí)候，尿液不自主的流出尿道口，稱為充溢性的尿失禁。時(shí)間長(zhǎng)了，可能會(huì)導(dǎo)致腎積水、腎功能衰竭等。因此，對(duì)于尿失禁的患者應(yīng)盡快治療，如果延遲治療甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至危及患者的生命。
女性壓力性尿失禁怎么治療
治療女性壓力性尿失禁，需根據(jù)病情程度治療，比如功能鍛煉、藥物治療或者是手術(shù)治療。壓力性尿失禁根據(jù)尿失禁的程度，主要分為輕度、中度和重度，如果輕度的壓力性尿失禁，通常情況下可以進(jìn)行逼尿肌功能鍛煉來得到改善。平時(shí)可以多做提肛運(yùn)動(dòng)，或者是口服鹽酸米多君片。如果已經(jīng)達(dá)到了中度，甚至是重度的壓力性尿失禁，通過逼尿肌功能鍛煉效果并不好。對(duì)于這種情況則建議手術(shù)處理，目前主要的手術(shù)方式是中斷尿道的懸吊，通過手術(shù)來控制排尿，手術(shù)效果比較好，多數(shù)患者通過手術(shù)治療都可以得到治愈。壓力性尿失禁是女性尿失禁中很常見一種類型，多見于經(jīng)產(chǎn)婦，而且分娩次數(shù)越多，出現(xiàn)壓力性尿失禁的幾率也就越高。其出現(xiàn)主要原因是由于逼尿肌出現(xiàn)松弛而導(dǎo)致。主要的臨床表現(xiàn)是患者在咳嗽、打噴嚏或者是提重物時(shí)有尿液從尿道口流出。
女性尿失禁應(yīng)該看哪個(gè)科室
女性在出現(xiàn)尿失禁的狀況以后，不要因?yàn)楹π叨贿M(jìn)行治療，否則會(huì)導(dǎo)致疾病惡化。患者可以根據(jù)自己的具體情況來選擇科室。此外，因盆地肌肉松弛而造成尿失禁的情況，也可以到婦科進(jìn)行就診。一些因?yàn)槟虻栏腥舅鶎?dǎo)致的疾病，則需要選擇泌尿科。
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產(chǎn)后尿失禁怎么辦
女性因?yàn)樯髮?dǎo)致盆底肌肉損傷、松馳，尿道活動(dòng)度增加，很多人會(huì)出現(xiàn)自主漏尿的情況。針對(duì)產(chǎn)后尿失禁的治療方法有，第一堅(jiān)持做收肛訓(xùn)練，收縮5秒，放松5秒，每15-20次為一組，每天做三組以上，另外，還需要結(jié)合中藥及針炙治療。
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