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尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)修復(fù)、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底肌群薄弱，表現(xiàn)為咳嗽漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者可考慮盆底電刺激治療。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)

膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)急迫性尿失禁，常伴尿頻尿急?？墒褂猛刑亓_定、索利那新、米拉貝隆等藥物控制，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。

3、前列腺增生

男性前列腺增大壓迫尿道導(dǎo)致充盈性尿失禁，多伴排尿困難。藥物可選坦索羅辛、非那雄胺，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

4、神經(jīng)系統(tǒng)損傷

糖尿病或脊髓損傷影響膀胱神經(jīng)調(diào)控，可能出現(xiàn)混合型尿失禁。需治療原發(fā)病，間歇導(dǎo)尿配合使用溴吡斯的明改善癥狀。

每日飲水控制在1500-2000毫升，避免咖啡因飲料，超重者減重有助于減輕癥狀，出現(xiàn)尿失禁建議盡早就診評(píng)估類型。