高度近視可通過佩戴框架眼鏡、角膜接觸鏡、角膜屈光手術(shù)、后鞏膜加固術(shù)、有晶體眼人工晶體植入術(shù)等方式治療。高度近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)期近距離用眼、眼軸異常增長(zhǎng)、鞏膜變薄、視網(wǎng)膜病變等原因引起。

1、佩戴框架眼鏡

框架眼鏡是矯正高度近視的基礎(chǔ)方式，鏡片采用凹透鏡設(shè)計(jì)，通過光學(xué)折射原理使光線焦點(diǎn)后移。高度近視患者需選擇高折射率鏡片以減少邊緣厚度，同時(shí)建議搭配防藍(lán)光鍍膜緩解視疲勞。驗(yàn)光時(shí)需測(cè)量矯正視力與眼軸長(zhǎng)度，避免過度矯正導(dǎo)致視物變形。

2、角膜接觸鏡

硬性透氧性角膜接觸鏡能有效矯正超過1000度的近視，其光學(xué)質(zhì)量?jī)?yōu)于框架眼鏡。長(zhǎng)期佩戴需注意角膜缺氧風(fēng)險(xiǎn)，建議選擇硅水凝膠材質(zhì)并控制每日佩戴時(shí)長(zhǎng)。高度近視合并圓錐角膜患者可考慮特殊設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡。

3、角膜屈光手術(shù)

全飛秒激光手術(shù)適用于角膜厚度足夠的患者，通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光度。術(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量與角膜地形圖，術(shù)后可能出現(xiàn)夜間眩光或干眼癥。超過1200度的近視可能需聯(lián)合角膜交聯(lián)術(shù)增強(qiáng)穩(wěn)定性。

4、后鞏膜加固術(shù)

該手術(shù)通過植入生物材料加固眼球后極部，延緩眼軸增長(zhǎng)。適用于每年近視進(jìn)展超過100度的青少年，或已出現(xiàn)后鞏膜葡萄腫的成人。術(shù)后需定期復(fù)查眼底，警惕植入物排斥或感染風(fēng)險(xiǎn)。

5、有晶體眼人工晶體植入術(shù)

將特殊設(shè)計(jì)的人工晶體植入虹膜后房，保留自身晶狀體調(diào)節(jié)功能。可矯正2000度以內(nèi)的近視，但可能引發(fā)白內(nèi)障提前或青光眼。術(shù)前需測(cè)量前房深度，排除虹膜角膜內(nèi)皮綜合征等禁忌證。

高度近視患者應(yīng)每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，重點(diǎn)關(guān)注視網(wǎng)膜周邊變性區(qū)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部撞擊，減少長(zhǎng)時(shí)間伏案工作。飲食中增加深色蔬菜與富含花青素的藍(lán)莓，控制每日電子屏幕使用時(shí)間在4小時(shí)內(nèi)。出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就醫(yī)，警惕視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。