肛瘺通常需要通過手術治療，主要有掛線療法、肛瘺切開術、肛瘺切除術、生物補片修復術四種方法。

1、掛線療法

掛線療法適用于高位肛瘺或復雜性肛瘺。通過在瘺管內植入彈性線材緩慢切割組織，避免括約肌一次性斷裂導致失禁。術后需定期緊線促進愈合，可能伴隨輕微疼痛和滲液。該方法創(chuàng)傷較小但療程較長，需配合高錳酸鉀坐浴預防感染。

2、肛瘺切開術

肛瘺切開術是治療單純性低位肛瘺的經典術式。醫(yī)生沿瘺管走向切開管壁，清除壞死組織后開放創(chuàng)面自然愈合。術后需每日消毒換藥，2-4周可恢復?？赡艹霈F暫時性肛門潮濕，但復發(fā)概率較低。禁用于合并活動性感染或克羅恩病肛瘺患者。

3、肛瘺切除術

肛瘺切除術適用于管道粗大的成熟型肛瘺。完整切除瘺管及周圍瘢痕組織，創(chuàng)面可一期縫合或開放處理。該術式愈合較快但創(chuàng)傷較大，可能影響肛門括約肌功能。術后需使用頭孢克洛分散片等抗生素預防感染，并保持排便通暢。

4、生物補片修復術

生物補片修復術采用脫細胞基質材料填充瘺管，促進組織再生。適合復發(fā)型肛瘺或不愿接受傳統手術者。具有保留肛門功能優(yōu)勢，但材料費用較高且需要嚴格術前消毒。術后需避免劇烈運動，配合康復新液沖洗促進補片血管化。

術后應保持肛門清潔，每日用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴2次。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等低渣食物，避免辛辣刺激?；謴推陂g使用痔瘡墊減輕壓迫，按醫(yī)囑服用乳酸菌素片調節(jié)腸道菌群。若出現發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物需及時復診。術后1個月避免久坐久站，3個月內禁止騎自行車等會陰部受壓活動。