左邊肋骨內(nèi)疼是怎么回事
左邊肋骨內(nèi)疼可能由肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、胃食管反流、肋骨骨折等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、抑酸護(hù)胃、固定制動等方式緩解。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎可能與病毒感染或外傷有關(guān),表現(xiàn)為肋骨連接處腫脹刺痛,咳嗽時加重??删植繜岱缶徑?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/wtib9hkm6uqqmvo.html" target="_blank">疼痛,急性期需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。
2、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常因帶狀皰疹或脊柱病變導(dǎo)致,疼痛呈電擊樣沿肋骨放射。急性期可服用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),配合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。皰疹后神經(jīng)痛需聯(lián)合外用利多卡因凝膠。
3、胸膜炎
胸膜炎多由肺炎或結(jié)核引起,伴隨呼吸加重的銳痛和胸腔摩擦感。需完善胸部CT明確病因,細(xì)菌性胸膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,結(jié)核性胸膜炎應(yīng)規(guī)律服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。
4、胃食管反流
胃酸刺激食管可引發(fā)左側(cè)肋骨下灼痛,常伴反酸噯氣。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15厘米,遵醫(yī)囑口服雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
5、肋骨骨折
外傷后肋骨骨折會出現(xiàn)局部壓痛和骨擦音,咳嗽時疼痛劇烈。需胸帶固定4-6周,疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片,合并血?dú)庑匦栊行厍婚]式引流術(shù)。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和突然轉(zhuǎn)體動作,睡眠時選擇患側(cè)臥位減輕壓力。飲食宜清淡易消化,減少辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀,需立即就診排查心肌梗死、主動脈夾層等急重癥。建議完善血常規(guī)、胸片、胃鏡等檢查明確病因后針對性治療。