卵巢癌全面分期可采用哪些術(shù)式
卵巢癌全面分期手術(shù)主要包括全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)、大網(wǎng)膜切除術(shù)、盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)、闌尾切除術(shù)、多點(diǎn)腹膜活檢術(shù)等術(shù)式。具體術(shù)式選擇需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況及醫(yī)生評(píng)估決定。
全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)是卵巢癌全面分期的基礎(chǔ)術(shù)式,通過完整切除子宮、輸卵管及卵巢,消除原發(fā)病灶。術(shù)中需注意避免腫瘤破裂導(dǎo)致腹腔種植轉(zhuǎn)移。大網(wǎng)膜切除術(shù)針對(duì)網(wǎng)膜常見轉(zhuǎn)移灶,需完整切除橫結(jié)腸以下的大網(wǎng)膜組織。盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)可評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,清掃范圍需達(dá)到腎血管水平。闌尾切除術(shù)適用于黏液性腫瘤患者,因闌尾可能是原發(fā)灶。多點(diǎn)腹膜活檢術(shù)需在盆腔、結(jié)腸旁溝、膈面等區(qū)域取樣,用于準(zhǔn)確判斷腹膜播散程度。
術(shù)后患者需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期間應(yīng)定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)同樣重要,家屬應(yīng)給予患者充分情感支持,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
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