乳腺炎化膿是否必須開(kāi)刀需根據(jù)病情決定，部分患者可通過(guò)抗生素治療和穿刺抽膿緩解，但膿腔較大或病情嚴(yán)重時(shí)仍需手術(shù)引流。

乳腺炎化膿早期若膿腔較小且未形成分隔，醫(yī)生可能建議嘗試保守治療。靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉可控制感染，配合超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿能清除部分膿液。同時(shí)可局部外敷金黃散軟膏幫助消炎消腫，部分患者經(jīng)2-3周治療可使膿腫逐漸吸收。此階段需密切監(jiān)測(cè)體溫和乳房腫塊變化，每日熱敷3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。

當(dāng)膿腔直徑超過(guò)3厘米、存在多房性分隔或伴有持續(xù)高熱時(shí)，保守治療效果通常較差。延遲手術(shù)可能導(dǎo)致膿毒血癥或乳房組織大面積壞死。此時(shí)需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)，術(shù)中清除壞死組織并放置引流條，術(shù)后配合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染。哺乳期患者需暫?；紓?cè)哺乳，用吸奶器定期排空乳汁。

乳腺炎化膿患者無(wú)論是否手術(shù)，都應(yīng)保持乳頭清潔并佩戴寬松胸罩。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋羹、鯽魚(yú)湯等，避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紅、疼痛加劇或體溫升高時(shí)須立即復(fù)診，哺乳期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素，避免自行中斷治療導(dǎo)致病情反復(fù)。