神經(jīng)肌肉萎縮患者通常會(huì)引起肌無(wú)力、肌肉萎縮、運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)異常和呼吸功能障礙等癥狀。神經(jīng)肌肉萎縮是一組由神經(jīng)或肌肉病變導(dǎo)致的進(jìn)行性肌肉功能喪失疾病，可能與遺傳、代謝異常、免疫因素或外傷等因素有關(guān)。

1、肌無(wú)力

肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉萎縮最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)上肢或下肢的對(duì)稱(chēng)性乏力，例如持物不穩(wěn)、上下樓梯困難。癥狀可能從遠(yuǎn)端肌群向近端發(fā)展，嚴(yán)重時(shí)影響頸部肌肉導(dǎo)致抬頭困難。肌無(wú)力通常與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷或神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙有關(guān)，需通過(guò)肌電圖和血清肌酶檢測(cè)輔助診斷。

2、肌肉萎縮

肌肉萎縮表現(xiàn)為肌肉體積進(jìn)行性減小，常見(jiàn)于四肢近端或肩胛帶肌群，可能伴隨肌束震顫。檢查可見(jiàn)肌纖維被脂肪組織替代，皮膚與骨骼間出現(xiàn)明顯凹陷。這種情況多與肌營(yíng)養(yǎng)不良癥或脊髓性肌萎縮癥相關(guān)，肌肉活檢可發(fā)現(xiàn)肌纖維變性壞死等病理改變。

3、運(yùn)動(dòng)障礙

患者可能出現(xiàn)步態(tài)異常如鴨步、足下垂，或精細(xì)動(dòng)作能力下降如扣紐扣困難。部分類(lèi)型會(huì)伴隨關(guān)節(jié)攣縮和脊柱側(cè)彎，這與長(zhǎng)期肌力不平衡有關(guān)。進(jìn)行性脊肌萎縮癥患者常見(jiàn)腱反射減弱或消失，而肌營(yíng)養(yǎng)不良患者可能出現(xiàn)假性肌肥大現(xiàn)象。

4、感覺(jué)異常

部分類(lèi)型如腓骨肌萎縮癥可合并手足麻木、刺痛等感覺(jué)異常，可能與周?chē)窠?jīng)脫髓鞘病變相關(guān)。感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)潛伏期延長(zhǎng)，但多數(shù)神經(jīng)肌肉萎縮以運(yùn)動(dòng)癥狀為主，感覺(jué)障礙相對(duì)較輕且出現(xiàn)較晚。

5、呼吸功能障礙

晚期患者可能因肋間肌和膈肌受累出現(xiàn)呼吸困難、夜間憋醒等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需依賴(lài)無(wú)創(chuàng)通氣支持。這種情況常見(jiàn)于肌萎縮側(cè)索硬化癥或重癥肌無(wú)力危象，需定期監(jiān)測(cè)肺功能和血?dú)夥治觯匾獣r(shí)進(jìn)行呼吸道管理。

神經(jīng)肌肉萎縮患者需保持適度康復(fù)訓(xùn)練延緩肌肉退化，但應(yīng)避免過(guò)度疲勞。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋清，配合維生素E和輔酶Q10等營(yíng)養(yǎng)素。建議使用防滑墊和扶手等居家安全設(shè)施，定期進(jìn)行肺功能評(píng)估和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)監(jiān)測(cè)。天氣變化時(shí)注意保暖防止呼吸道感染，外出時(shí)可使用輔助行走工具降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。