支氣管擴張患者的護理保健主要包括保持呼吸道通暢、預(yù)防感染、合理飲食、適度運動和定期隨訪。支氣管擴張是一種慢性呼吸道疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰和咯血，護理保健有助于控制癥狀、減少急性發(fā)作和提高生活質(zhì)量。

1、保持呼吸道通暢

支氣管擴張患者常伴有痰液潴留，可通過體位引流幫助痰液排出。每天進行2-3次，每次15-20分鐘，選擇痰液積聚的肺段處于高位，利用重力作用促進排痰。同時可配合拍背，手掌呈空心狀，由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部。霧化吸入生理鹽水或支氣管舒張劑有助于稀釋痰液，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、預(yù)防感染

感染是支氣管擴張急性加重的主要原因，需注意避免受涼感冒。流感季節(jié)前接種流感疫苗和肺炎疫苗，減少呼吸道感染概率。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，避免接觸煙霧、粉塵等刺激性氣體。出現(xiàn)咳嗽加重、痰量增多或痰色變黃等感染跡象時，應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行使用抗生素。

3、合理飲食

支氣管擴張患者應(yīng)保證充足營養(yǎng)，每日蛋白質(zhì)攝入量需達到每公斤體重1-1.5克，可選擇雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。多食用新鮮蔬菜水果補充維生素C和抗氧化物質(zhì)，有助于增強免疫力。少量多次飲水，每日飲水量保持在1500-2000毫升，可使痰液稀釋易于咳出。避免辛辣刺激性食物和過冷過熱飲食。

4、適度運動

規(guī)律的有氧運動如散步、游泳、太極拳等可改善肺功能，增強呼吸肌力量。運動強度以不引起明顯氣促為宜，可采用間歇訓(xùn)練法，運動與休息交替進行。呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸和縮唇呼吸能幫助改善通氣效率，每天練習(xí)2-3次，每次10-15分鐘。運動時注意保暖，避免在空氣污染嚴(yán)重時外出鍛煉。

5、定期隨訪

即使病情穩(wěn)定也應(yīng)每3-6個月復(fù)查一次，進行肺功能檢查和胸部影像學(xué)評估。記錄每日癥狀變化和痰液性狀，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。遵醫(yī)囑使用祛痰藥如乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服溶液等，支氣管舒張劑如沙丁胺醇氣霧劑需按需使用。大咯血時應(yīng)立即臥床休息，采取患側(cè)臥位，盡快就醫(yī)處理。

支氣管擴張患者需建立健康的生活方式，戒煙并避免二手煙暴露，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。冬季注意保暖，外出佩戴口罩。居室濕度保持在40%-60%為宜，可使用加濕器但需定期清潔。學(xué)習(xí)疾病自我管理知識，與醫(yī)生保持良好溝通，出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、咯血量增加等情況需及時急診處理。通過綜合護理措施可有效控制病情進展，維持較好的肺功能狀態(tài)。